痛风(gout)是一种由于嘌呤生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
本病以关节液和痛风石中可找到有双折光性的单水尿酸钠结晶为其特点。其临床特征为:高尿酸血症及尿酸盐结晶、沉积所致的特征性急性关节炎、痛风石、间质性肾炎,严重者见关节畸形及功能障碍,常伴尿酸性尿路结石。随着经济发展和生活方式改变,尤其沿海城市,其患病率逐渐上升。
在临床工作中发现,我区痛风患者逐年增多,并有发病低龄化趋势,为此,我科组织多次讨论,联合肾内科、泌尿科,提出以下治疗方案及研发技术。
1、痛风的预防
①碱化尿液:配制个人口味的苏打水。
②宣教:制作宣传小册子,对病人进行健康教育、科普宣传。
③饮食干预:当地居民每年健康体检,对尿酸升高者进行提前干预(少吃尿酸高的食物:动物内脏、海鲜、减少饮酒量)
④药物预防:对高尿酸或痛风早期的患者进行药物干预。
⑤多饮水
2、痛风的治疗
A.药物治疗:①新药物的应用:寻找国际上最新的药物,分析其疗效。
②根源性治疗:黄嘌呤氧化酶的替代治疗.
③中西医结合治疗痛风(从病人的角度出发可能会接受)
④新药开发:开发经肝脏代谢而无对肾功无影响的药物
⑤小剂量雌激素(对于绝经后的妇女可以考虑应用)
B.手术治疗:目的是通过关节镜,清除关节内沉积痛风结石。
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