许多门诊患者对超声发现的小结节(低回声灶)非常揪心,总希望通过服药或按摩把结节全部消灭才安心。其实在我们医生看来,一些小的结节是可以观察的,即使长期存在,只要体检及影像检查没有可疑因素,结节也没有变化,也可以与其“和平共处”。就像我们皮肤都有一些黑痣一样,大家可能对“恶性黑色素瘤”不熟悉,所以对黑痣非常放心,不去要求全部切除或激光点痣。其实“恶性黑色素瘤”是比乳腺癌更为凶险的一种恶性疾病。但尽管如此,医生也不会建议切除所有黑痣,因为要有的放矢才符合常理。同样,乳腺结节也是看具体情况,如果医生认为可以观察,以观后效的,大家还是稍安勿躁,定期追踪检查就好。当然,因为观察的病例一般都没有活检,所以并不能完全排除恶性的诊断,只是根据现有证据判断,符合恶性特征的细节不多。所以才需要多次复查,才能即减少损伤,又尽量减少漏诊。不能只记住医生说的前半句“不用手术”;而忘了后半句“定期观察”。
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