白细胞减少，何为白细胞减少？它有什么临床表现？另外它怎么治疗？这是患者及家属最为关心的问题。而在医生角度，我们关心什么？大家如何正确认识白细胞减少？下面我们简要概述一下白细胞减少症。

      一、何为白细胞减少，一般如何处理？

      白细胞减少指外周血常规检查白细胞小于正常参考值（一般为小于4*10e9/L）即可定义为白细胞减少症。其主要为中性粒细胞减少，而中性粒细胞减少一般定义为小于2*10e9/L，故建议查看血常规/血细胞分析结果的中性粒细胞数目为宜。临床白细胞减少症无特殊表现，一般由血常规检查发现白细胞减少的患者居多，患者多可见倦怠乏力、头晕不适，易于感冒发热、咽痛等情况，甚至高热不退等。

      中性粒细胞减少可简要分为三种程度：（1）小于0.5*10e9/L为粒细胞缺乏阶段，它可能会导致重症感染，甚至危及生命，应予以住院明确病因并对因治疗的基础上积极升白细胞处理，如有发热更应经验性给予广谱杀菌抗生素治疗；（2）0.5-1*10e9/L为粒细胞中度减少，其感染机会较常人为多，应予以升白细胞处理；（3）1-2*10e9/L为轻度粒细胞减少，与常人的感染机率相当，故暂不需积极升白细胞，应注意排查引起白细胞减少的原因，予以对因治疗为佳。

      二、白细胞减少症的诊断思路

      接诊一位白细胞减少患者，我们经常要考虑其真实性。如果非检验误差，白细胞减少病因为何？

      1、从白细胞生产代谢过程分析：（1）生产过少：如骨髓造血功能缺陷导致生成过少情况：低增生白血病、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征等；造血原料不足如巨幼细胞性贫血等；（2）破坏过多：如风湿免疫性疾病等；

     2、从病源分析：（1）骨髓源性：骨髓抑制、骨髓造血功能低下、骨髓异常造血、骨髓破坏等情况，可由于药物、骨髓性疾病、外周疾病重症阶段等；（2）其他系统性疾病：如结缔组织疾病、自身免疫性疾病、重症感染等。

      故白细胞减少症病因多样，大家无需太过于担心或过于轻视，应当尽早进行检查，根据病情进行治疗方为上策！