1、什么是肱骨外科颈骨折?
答:简单地讲,肱骨外科颈骨折是“肩部骨折”的一个种类。用医学术语描述:肱骨外髁颈位于解剖颈下方2~3cm,是肱骨头松质骨和肱骨干皮质骨交界的部位,很易发生骨折,各种年龄均可发生。
2、肱骨外科颈骨折是怎样发生的?
答:多为间接外力所致伤。例如跌倒时手或肘先着地,外力向肩部冲击所致,根据外力大小、方向的不同,形成了不同的骨折类型,有裂纹骨折、外展型骨折和内收型等几种类型。
3、哪种情况下考虑有可能肱骨外科颈骨折?
答:外伤后,患肩肿胀、前内侧常出现瘀血斑,骨折有错位时上臂较健侧略短,可有外展或内收畸形,肩部有明显压痛,肩关节活动受限。但是要注意:若骨折端有嵌插能活动肩关节。怀疑肱骨外科颈骨折,就需要去医院了。
4、肱骨外科颈骨折需要怎样治疗?
答:稳定骨折、无移位或轻度移位骨折,特别是老年人的嵌插型骨折,只用三角巾悬吊伤肢或肩外展支架固定6周,即可开始进行功能锻炼。
对于移位骨折、不稳定的骨折,患者身体一般情况尚可,能耐受手术者,建议行手术内固定。因为,这个部分外固定(石膏、夹板等)不是那么可靠。
对于严重的粉碎性骨折,因为坏死的可能性比较大、即使愈合了留下的后遗症也较多,建议行肩关节置换术。
5、肱骨外科颈骨折会不会留下后遗症?
答:如果合并有臂丛腋动静脉及腋神经损伤,留下后遗症的可能就较大。
保守治疗者,可能出现骨折的畸形愈合,同时因上肢需要固定一段时间,所以可能会出现肩关节的僵硬、活动受限、疼痛等后遗症。
手术患者,在术后几天肩关节不痛后,就可以活动肩关节,所以后遗症也较少。
6、保守治疗或者手术后,还需要什么治疗?
答:前三天内最好用些减轻水肿的药物;疼痛剧烈者,可口服去痛片;同时服用补钙的药物。同时注意远端(手指)的血液循环情况:有没有手指发白、发紫、发凉。
7、什么时候开始功能锻炼?
答:一般情况下,手术患者在术后几天肩关节不痛后,就可以肩关节功能锻炼。保守治疗者早期就可以活动手、腕;6周后去除固定后,开始活动肩关节。从肩关节钟摆运动开始,逐渐增加肩关节的活动范围。
8、在饮食方面需要注意什么?
答:答:骨折病人在恢复期间保证饮食合理搭配,对于辛辣刺激的食物或者是发物尽量少使用,更不要抽烟。科学研究表明抽烟散发的一些化学成分会阻碍骨折的愈合。
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