大量的流行病学研究证明了吸烟与肺癌发生的密切关系,吸烟使肺癌的发病率和死亡率持续上升,而戒烟可使肺癌的发病率和死亡率下降。英国1950年和1990年两项大样本病例对照研究结果显示,持续吸烟者平均寿命较非吸烟者减少10年,戒烟10年,患肺癌的危险性比继续吸烟者降低一半。。中年以前戒烟,可减少90%以上归因烟草的危险。对吸烟者来说,任何时候戒烟都不晚,当然越早越好。
由于日趋严厉的限制吸烟法律的实施,在英国、美国、荷兰等一些欧美国家,男性肺癌死亡率已处于稳定或下降。这些国家肺癌死亡率的年龄曲线显示,65岁以上年龄组有不同程度的增高,45~60岁组稳定或波动,40岁组略有下降,预示今后肺癌的死亡率将继续下降。
显然,肺癌防治与控烟是关系我国人民健康十分重要和紧迫的事,关系着全面建设小康社会目标的实现和民族的强盛。我国政府历来重视控烟与癌症防治工作。2003年12月卫生部颁布了《中国癌症预防与控制规划纲要》(2004―2010年),其中将肺癌防治列为重中之重,同时将控烟作为我国癌症预防与控制的主要策略。2005年8月28日,全国人大常委会批准世界卫生组织《烟草控制框架公约》,表明中国与各缔约方共同遏制烟草危害,保护公众健康权利而负责任大国的形象和决心。2008年5月1日,北京市政府颁布了《北京市公共场所禁止吸烟范围若干规定》以法律的形式明确了禁止吸烟的公共场所范围。
为了遏制烟草流行,世界卫生组织确定2013年世界无烟日主题为:“禁止烟草广告、促销和赞助”,唤醒全社会认识烟草广告、促销和赞助,鼓励各国实施《公约》第13条及其实施准则,全面禁止烟草广告、促销和赞助,抵制烟草业破坏控烟的活动,让更多的人,尤其是青少年远离烟草的危害。
全面禁止烟草广告、促销和赞助,是挽救生命的需要,也是促进健康的需要。关注民生,就要关注控烟;促进健康,就要促进控烟。在一个有3亿多吸烟者、7亿4千万二手烟受害者的国家中,禁止所有的烟草广告、促销和赞助,显得尤为重要。全社会要行动起来,全面禁止烟草广告、促销和赞助!
然而,我们也应该看到,中国的控烟与肺癌防治工作面临十分复杂艰巨的情况,涉及社会经济增长与就业,涉及某些地区的生计,涉及烟民的行为习惯,涉及青少年的教育,涉及研究和开发有效的戒烟措施,以及有效的基于人群的控烟模式和经验。政府有关部门和相关的社团组织,只有持之以恒,通过长期不懈的努力,才能使这一问题逐步得到解决。
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