多发性肌炎(polymyositis,PM)主要见于成年人,儿童罕见。PM常呈亚急性起病,在数周至数月内出现对称性的四肢近端肌肉无力,仅少数患者可急性起病。
常伴有全身性的表现,如乏力、厌食、体重下降和发热等。对称性四肢近端肌肉无力是本病的主要特点,上肢近端肌肉受累时,可出现抬臂困难,不能梳头和穿衣。
下肢近端肌受累时,常表现为上楼梯和台阶困难,蹲下或从座椅上站起困难。PM患者远端肌无力不常见,约50%的患者可同时伴有肌痛或肌压痛。但在整个病程中患者可有不同程度的远端肌无力表现。随着病程的延长,可出现肌萎缩。约一半的患者有颈屈肌无力,表现为平卧时抬头困难,头常呈后仰。
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