患者:2005年检查出患慢性乙肝,大三阳,2006年7月开始服用拉米夫定,2007年7月检查出有耐药性,改吃阿德福唯名正至今,2009年6月27日检查谷丙转氨酶:43,DNA:330000copy/ml。7月18日检查谷丙转氨酶:76,DNA单尚未拿到。 如果是阿德福唯耐药该怎么办?请医生帮助诊断,急盼回信!
江苏省人民医院感染内科李军:拉米夫定耐药后最好与阿德福韦联合治疗,单用阿德福韦治疗将易增加阿德福韦的耐药产生。你目前最好进行多位点的耐药基因检测,这样便于你后续治疗的药物合理选择。我们科室可以进行这样的检测。
患者:请问李大夫 (多位点的耐药基因检测) 我是外地的我什么时候去比较好 可以快点得到检测结果。 还有你们的地址和联系方式!
江苏省人民医院感染内科李军:我们医院是6天开诊,门诊只有周日不开。我科在我院的9号楼(感染病科楼),门诊联系电话是(025)8371186-6375,地址是南京市广州路300号。检验结果可以邮寄的。
患者:您好李大夫,我的化验单刚刚拿到,已经上传到我的病历资料的(肝功能)里了,麻烦您抽时间看一下。给我指导一下。
江苏省人民医院感染内科李军:你的检测结果显示主要是拉米夫定耐药,以204位耐药变异为主,但由于也有180位耐药变异,有些人可能会对阿德福韦的效果稍差一点,建议你还是拉米夫定联合阿德福韦治疗,或者恩替卡韦联合阿德福韦治疗。
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