痛风患者该怎么吃？哪些能吃，哪些不能吃，一直是患者朋友们最关心的问题之一，本文将就患者最关心的问题做一些必要解

　　哪些不能吃

　　（1）禁高嘌呤食物。过去一直主张用无嘌呤的饮食或严格限制富含嘌呤的食物，在限制嘌呤时，也限制了蛋白质，长期食用对全身营养带来不良的影响。故目前对饮食的控制有所放宽，但仍主张禁止食用含嘌呤高的食物。

　　常见的高嘌呤食物有：动物内脏（脑、肝、肾等），啤酒、各类肉汤、干酵母、淡水鱼（如鳗鱼、黄鳝、青鱼、草鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼等），大多数海鱼（如鲍鱼、鲳鱼、鱿鱼、墨鱼、沙丁鱼和鳕鱼）等，以及各类海鲜（蟹，龙虾，贝壳类食物）。

　　（2）禁酒：痛风患者均知道啤酒不能饮用，但白酒、葡萄酒其实也可以导致痛风发作，且心血管风险更高，故也应当禁饮。

　　（3）限制脂肪摄入量。痛风的发作不但与血尿酸相关，还与白细胞趋化等多种因素有关，高脂饮食可以增加脂肪酸代谢，诱导中性粒细胞趋化，从而诱导痛风发作。且痛风常常伴随高血压、高血脂、糖尿病等多种代谢性疾病，脂肪摄入务必需要控制。对于高脂饮食（如大肥肉、锅贴、夹心饼干（反式脂肪酸）等），必须禁止！

　　（4）限制高糖摄入：高糖尤其是果糖代谢可以引发痛风，所以高果糖饮料（如可口可乐、果粒橙、各类汽水）应当禁食，这也是被循证医学所证实的。但该点往往被医生及患者忽略，在此高亮提醒。

　　哪些适合吃

　　（1）适量的碳水化合物：热量的主要来源应是植物性食物为主，如面粉、米类、但不要过量，因为糖可增加尿酸的生成与排出。

　　（2）充足的蔬菜、维生素、水和碱性食物。膳食中的维生素一定充足，许多蔬菜和水果是成碱性食物，能够碱化尿，又能供给丰富的维生素和无机盐。每日液体的总量不得少于3000毫升以促进尿酸盐排泄。同时可选用碳酸氢钠等药，使尿液碱性化，防止尿路结石。

　　（3）咖啡：咖啡可以促进尿酸排泄，且对冠心病有一定的保护作用。习惯饮用咖啡的人可以继续饮用。但注意，可以饮用的是“黑咖啡”，加了糖、奶精的咖啡均可诱发痛风发作，不宜饮用。

　　（4）鸡蛋与牛奶：含有嘌呤很低，且为“荤菜”，味道鲜美，在痛风发作期也可应用。

　　哪些可以适当吃：

　　慢性痛风或缓解期的痛风，应给予平衡饮食，可以适当放宽嘌呤摄入的限制，一些中等嘌呤的食物如：鱼类（鲤鱼、鳕鱼、大比目鱼、鲈鱼、梭鱼、贝壳类、鳗鱼及鳝鱼）；肉食（熏火退、猪肉、牛肉、牛舌、小牛肉、兔肉、鹿肉 禽类：鸭、鸽子、鹌鹑、野鸡、火鸡 ），可适当饮用。

　　茶：目前无证据表明饮茶可增加痛风发病率。故可适量饮用。

　　高嘌呤蔬菜：豆苗、黄豆芽、芦笋、香菇、紫菜嘌呤含量较高，既往认为一般需要禁止使用。但目前研究表明，蔬菜中的嘌呤对体内尿酸代谢影响很小，故缓解期的痛风患者，也可适当使用。

　　特别注意：

　　最后需要申明一点，外源性的食物对血尿酸影响其实并不大（体内尿酸往往是自身代谢的产物），即便是完全低嘌呤饮食，也仅能降低约2％的学尿酸水平。痛风的发作不仅仅与体内血尿酸增高有关系，还与白细胞趋化等有关，现在研究已经逐渐表明，食物往往是通过脂肪酸代谢增加白细胞趋化导致痛风的发作（而并非常见认为的增高血尿酸）。饮食控制的地位在痛风的治疗中正在逐渐下降，痛风尤其是反复发作的痛风，单纯依靠饮食控制虽然可以减少痛风发作的机会，但并不能从根本上解决高尿酸血症的问题，也意味着并不能从根本上治好痛风的。

　　对于反复性发作的痛风患者来说，饮食治疗是不可以代替药物治疗的。