随着健康体检的逐渐普及,越来越多的人被告知自己得了胆囊息肉,需要到大医院的肝胆外科进一步诊治。很多患者因此而感到担心和焦虑。其实,胆囊息肉是最常见的胆囊良性疾病之一,只要了解了以下几点,我们就可以从容应对。
1、我们通常所说的”胆囊息肉样病变“是超声诊断,在B超检查中表现为中等回声且不伴声影的胆囊内赘生物会被统称为”胆囊息肉样病变“。其中绝大多数为胆固醇性息肉(cholesterol polyp),少部分为腺瘤性息肉(adematous polyp)。
2、胆固醇性息肉不会引起癌变,通常也没有症状,不需要治疗,只要每年复查B就可以。而腺瘤样息肉是胆囊内新生物,具有癌变潜质,所以需要手术切除。
3、胆固醇性息肉常常是多发的,而腺瘤性息肉更多地表现为单发。除此之外,普通B超不太容易明确地区分胆固醇性息肉和腺瘤性息肉,如果在随访期间发现胆囊息肉大于1cm,可以做胆囊超声造影进一步明确诊断。
4、保胆手术是很多人都关心的问题,很多患者主观上都希望能够只切息肉,保留胆囊。但事实上国内外绝大多数医生都不建议这么做,原因主要在于以下几点:
1)胆囊切除手术自诞生至今已有100多年的历史,在长期随访中并未发现严重的不良后果。仅有少数患者出现进食油腻食物后大便次数增多,但通常也会在术后几个月至一年的时间里恢复。
2)胆囊部分切除后,由于种种原因,胆囊会出现排空障碍,引起继发结石,需要再次手术切除胆囊。
在了解上述基本知识的前提下,再请医生有针对性地回答自己的疑问,往往会使医患交流更加有效。
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