近期收治了一例假性动脉瘤患者，女性，60岁，因咳嗽胸闷一月就诊当地医院，行CT检查提示右上纵隔及胸腔内占位病变，在全麻下经右侧后外侧切口进胸准备性占位切除术，术中经瘤壁穿刺抽出动脉血后放弃手术关胸。一月后转至我院，住院后行增强CT检查提示此占位为假性动脉瘤，进行右侧颈总动脉选择性造影检查提示为右锁骨下动脉断裂，近端与动脉瘤想通，远侧断端封闭由侧枝供血，椎动脉由远侧锁骨下动脉发出。此次手术经胸骨正中切口进胸，游离出颈总动脉结扎后经右侧胸腔切开肿瘤，清除大量血栓及动脉血，切除瘤壁后关胸。术后患者恢复顺利出院。    此患者诊治失误为当地医院没有做增强CT检查没有发现为假性动脉瘤，幸好术中做了瘤壁穿刺抽出动脉血后果断放弃手术，不然强行切除肿瘤极有可能发生大出血而术中死亡。