巴黎皮埃尔与居里大学的Doizi医生发表研究,比较输尿管软镜取石术在治疗不同BMI患者肾脏结石方面的疗效及安全性。
Doizi医生针对2006年到2008年之间接受输尿管软镜取石术的患者基于BMI指数进行了一个单中心回顾性研究。分析比较肥胖患者(BMI ≥30 kg/m2)与正常体重患者(BMI<25 kg/m 2)手术的成功率。BMI≥40
kg/m2的患者被定义为病态肥胖症患者(肥胖患者的一个亚群)。手术后3个月用肾脏输尿管膀胱造影及超声检查(仅用于射线不显影结石的正常体重患者)或者CT扫描来评估,患者结石清除(没有结石或者残余结石≤2mm)即为手术成功。
共327例手术纳入研究,包括97例肥胖患者输尿管软镜取石术(其中13例病态肥胖症患者的14次手术)以及188例标准体重患者的230次输尿管肾镜取石术。正常体重与肥胖患者手术成功率分别为67.4%与68%。P=0.91
(病态肥胖症患者亚群是71.4%)。正常体重组与肥胖组,随结石大小增大,手术成功率均降低。除结石位置与结石大小(<10,>20mm)外,手术成功率方面无任何统计学上的差异。两组患者术后发病率相似,均为2.44%。Doizi医生认为不论结石体积与位置,正常体重组、肥胖组甚至病态肥胖症患者,输尿管软镜取石术的疗效均相似,发病率也相近。与冲击波碎石术与经皮肾镜取石术相比,输尿管软镜取石术的疗效与安全性受体重影响程度较低。
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