癫痫是神经系统常见的慢性疾病，患病率约7.0‰，我国约有1000万癫痫。正规、合理的抗癫痫药物治疗，可对50％ ~ 90％癫痫患者的复发起到预防作用。但流行病资料发现近30％癫痫患者可不经治疗达到自发缓解。那么癫痫患者何时需要用药治疗，是癫痫患者及其家属最关心的问题。合理及时用药对降低癫痫复发风险、改善癫痫患者生活质量、减少抗癫痫药物的副作用具有重要意义。对初次非诱发性痫样发作患者而言，一般不推荐使用AEDs治疗；但如有明确的病因（包括影像学异常、神经功能缺损等）、EEG异常（特别是局灶性异常癫痫波）、首次发作为癫痫持续状态或成簇发作，应立即予AEDs治疗。另外，起病年龄晚、部分性发作、治疗前的发作次数多、多种发作类型、睡眠中发作、阳性家族史、既往有诱发性痫样发作（如热性惊厥）等可能是影响癫痫复发或预后的因素，如出现以上危险因素，特别是≥2种危险因素，原则上也应给予AEDs。