临床上典型的帕金森病患者主要表现为震颤、强直、运动减少和姿势异常(四主征)等。但帕金森病是一种慢性进行性疾病,在早期上述症状并不同时表现出来,而且某些早期症状即使以及存在,也往往不能引起病人和家属注意,因此,很难早期诊断。
确诊帕金森病主要靠临床医师的观察和检查。对于临床上怀疑为早期帕金森病的患者,可以给予适量的抗震颤和改善肌张力的药物进行诊断性的治疗,将有助于早期诊断。
一般来说,帕金森病患者常以少动为首发症状,主要表现在完成书写、结鞋带和纽扣、剃须、穿脱鞋袜、洗脸等精细动作时比较笨拙和困难,走路动作缓慢、下肢拖曳。这些往往被自己或他人认为是一种衰老的表现而不深究。医师检查,可以发现有不同程度的肌张力增高。某些病人早期可出现静止性震颤,震颤往往先从一侧上肢的远端开始,于静止状态时出现,作随意运动时减轻或消失,情绪激动时则可使震颤加重。早期的帕金森病其症状不对称者占多数,也就是说症状先从一侧肢体开始,随着病情的进展逐渐波及四肢。本病的早期患者,其精神、智力以及言语则均可正常。
相关文章