UC内科治疗的疗效标准（结合临床症状和内镜检查）

　　（一）缓解的定义  完全缓解是指完全无症状（大便次数正常且无血便及里急后重）伴随内镜复查见粘膜愈合（肠粘膜正常或无活动性炎症）。UC患者粘膜愈合的定义目前尚无共识。

　　（二）疗效评定

　　1、 临床疗效评定：适用于临床，但因无量化标准，不适于科研。

　　①缓解：临床症状消失, 结肠镜复查见粘膜大致正常或无活动性炎症。

　　②有效：临床症状基本消失, 结肠镜复查见粘膜轻度炎症。

　　③无效：临床症状、结肠镜复查均无改善。

　　2、 改良的Mayo评分（表三）：适用于科研。

　　（三）复发的定义  自然或经药物治疗进入缓解期后，UC症状再发，最常见的是便血，腹泻也多见。可通过结肠镜检查证实。临床研究要选取某一评分系统去定义。

　　1、复发的类型：复发可分为偶发（≤1次/年）、频发（≥2次/年）及持续型（UC症状持续活动，不能缓解）。

　　2、早期复发：经先前治疗进入缓解期时间<3月。

　　（四）与激素治疗相关的特定疗效评价

　　1、激素无效：经相当于泼尼松0、75mg/kg/d治疗超过4周，疾病仍处于活动期。

　　2、激素依赖：①虽能保持疾病缓解，但激素治疗3个月后，泼尼松仍不能减量至10mg/d；②在停用激素3个月内复发。