膏方是一种具有营养滋补和预防治疗综合作用的方剂。它是由临床经验丰富的医师根据中医理、法、方、药的原则,在复方汤剂的基础上,按人的不同体质、不同临床表现综合辨证而配制的较为全面的处方。在配伍上强调君臣佐使,组方合理。膏方的药性较缓和,但药力更持久,具有滋补强身、治病纠偏等多种作用,所以我们说膏方也具有调整免疫,治疗免疫异常疾病的功效。
常见的免疫异常疾病包括免疫低下疾病及免疫亢进疾病。
常见的免疫低下疾病有:1、经常患感染性疾病,如感冒、扁桃体炎、哮喘、败血症、肺炎、中耳炎、脑膜炎、腹泻、皮肤感染等等,尤其是多次发生严重感染,这些绝大部分是细菌或病毒感染引起。 2、得感染性疾病后治疗效果不佳,疾病长期不愈。3、正常预防接种后出现严重的感染。 4、长期服用可能影响免疫功能的药物。5、有肿瘤、白血病等恶性疾病的患者。6、由于先天性或遗传因素会形成一种特殊体质状态。先天性、遗传性的生理缺陷,如血友病;变态反应性疾病,如过敏体质者;原发性免疫缺陷等。
常见的免疫力亢进病有:1、缔组织病:系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎,干燥综合症,系统性血管炎,硬皮病,皮肌炎、自身免疫性肝病、抗心磷脂综合症等。2、淋巴系统疾病:急性、慢性淋巴细胞白血病,恶性淋巴瘤。3、消化系统疾病:溃疡性结肠炎,局限性肠炎。4、心血管系统疾病:病毒性心肌炎,大动脉炎。5、泌尿系统疾病:肾小球肾炎,肾病综合症,继发性肾病综合症(红斑狼疮、变态反应病、肿瘤、 感染引起),免疫性疾病(如干燥综合症)所致的肾小球肾炎、肾小管酸中毒。6、血液系统疾病:再障贫血,自身免疫性溶血性贫血,原发性血小板减少症,自身免疫性中性粒细胞减少症。7、内分泌代谢免疫病:慢性淋巴细胞性甲状腺炎,特发性粘液性水肿,自身免疫性慢性肾上腺皮质功能不全,1型糖尿病。8、神经系统疾病:重症肌无力,多发生硬化,肌无力样综合症,特发性多神经炎。9、妇产科自身免疫病:子宫内膜异位症,免疫性不孕症,与心磷脂抗体相关的习惯性流产。10自身免疫性皮肤病:天疱疮,类天疱疮,疱疹样皮炎。10、免疫变态性疾病:血管神经性水肿,药热,过敏性休克,过敏性鼻炎,荨麻疹。11、纤维化疾病:自身免疫性疾病所致的肺纤维化,心肌纤维化,脉管炎。
中医通常将免疫异常疾病属于虚证的分为四种证型:气虚证、血虚证、阳虚证、阴虚证。
气虚证
临床表现为:神疲乏力,少气颐言,面色苍白,头晕目眩,心悸自汗,纳差等。补气药包括人参、西洋参、党参、太子参、灵芝、黄芪、白术、山药、扁豆、甘草、大枣、蜂蜜等。
血虚证
临床表现为:面色无华或萎黄,唇色淡,头晕目眩,心悸失眠,手足发麻,舌淡等。补血药包括当归、熟地、何首乌、阿胶、龙眼肉等。
阳虚证
临床表现为:畏寒肢冷,面色苍白,倦怠乏力,少气懒言,自汗,小便清长等。补阳药包括鹿茸、黄狗肾、紫河车、蛤蚧、冬虫夏草、胡桃仁、肉苁蓉、巴戟天、淫羊藿、仙茅、杜仲、续断、狗脊、骨碎补、补骨脂、益智仁等。
阴虚证
临床表现为:五心烦热,口燥咽干,潮热盗汗,舌红少苔等。补阴药 包括沙参、麦冬、天冬、石斛、玉竹、黄精、百合、枸杞子、桑葚、墨旱莲、女贞子、龟板、鳖甲、黑芝麻等。
补益药的作用
许多中药补益药具有双向免疫调节作用。膏方中常用的党参、黄芪、白术、肉桂、仙茅、菟丝子、玄参、天冬、麦冬、沙参等有调节免疫作用。
人参、五味子、首乌、灵芝、女贞子、菟丝子、枸杞子等补肾类中药具有抗氧化、清除有害自由基作用。肉桂、巴戟天、仙茅、仙灵脾,巴戟天、肉苁蓉、锁阳、杜仲、蛇床子等温肾药,能促进肾上腺皮质的分泌促进性腺机能,鹿茸、仙灵脾还能促进精液的生长和分泌,生地、女贞子、菟丝子、补骨脂等能纠正神经内分泌代谢失调而产生减肥及促排卵的作用。首乌、人参、黄芪、当归、知母等中药对大脑中枢神经的兴奋与抑制有良好的调节作用,能提高智力和加强思维能力,延缓听力下降以及提高皮肤感受的识别力。人参、淫羊霍、肉苁蓉、灵芝、黄芪、锁阳、菟丝子、生地、麦冬等有不同程度提高蛋白质、核糖代谢的作用,生地、黄精、山药、花粉、人参、知母、苍术等有调节糖代谢的功能,人参、首乌、女贞子、蒲黄、郁金、决明子等可用来防治脂肪代谢紊乱,防治肥胖和动脉硬化。
膏方的服法
每日清晨空腹一汤匙,或早晚各服一汤匙,均用白开水冲服,如方中有熟地等滋腻药或胶类剂量较大,则膏滋稠粘,难以烊化,则要隔水蒸化后服、膏滋也可以含化,即将膏汁含在口中,溶化以发挥效应、
膏方服用剂量要根据病情或患者的身体情况及药物性质而决定,尤其是与患者消化功能有着密切关系。一般而言,服膏方应从小剂量开始,逐步增加。每日先服一汤匙,约5-10克即可,如果患者消化功能正常,或调理需要,可改成早晚多服一汤匙,以加强其治疗效果。
一料膏方,一般要服4-6个周,以每年冬至之日服起,五十天左右,即头九到五九或者立春前结束。
膏方的禁忌
在服膏方期间,如因误食所忌饮食,常能使膏方的药效降低,或引起不良反应。如服含有人参等补气的膏方时,应忌食萝卜,因为萝卜是破气消导之品。同时不能茶叶水冲服,因为茶叶会影响参类疗效。如患者属阳虚有寒者,应忌食生冷饮食;如属阴虚火旺者,则忌辛辣刺激食物;如为哮喘患者,应忌食虾蟹腥味。此外,如感冒发热,伤食腹泻等,则应暂时停用。
膏方的保存
膏方的收藏也是重要一环,如收藏不妥,极易霉变,影响药效、一料膏方通常要服用4~8周,所以放置环境以阴凉干燥为好,冰箱亦可、容器以瓷罐为易,切不可用金属器皿,以免引起化学反应、如遇冬令气温回升,可隔水高温蒸化,启盖后待完全冷却,然后再将盖子盖好,防止水蒸气落在膏面上产生霉点,影响疗效。
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