赵胜军 周联军

常熟市第三人民医院  精神科   江苏苏州   215500

【摘要】目的：比较分析文拉法辛缓释片与帕罗西汀两种药物对于抑郁症患者治疗的对照比较情况，为后期抑郁症治疗工作提供科学有力的前提依据。方法：将接受治疗的76例患者随机分为治疗组和对照组两组，其中治疗组的38例患者采用文拉法辛缓释片进行治疗，而对照组的38例患者则采用帕罗西汀治疗，两组抑郁症患者的整个治疗疗程为2个月，对两组患者的临床治疗效果进行全面性分析回顾。结果：文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症都是相对有效的，但是文拉法辛缓释片的治疗效果更为明显，相对于对照组患者的不良反应情况也相对较少。结论：对于抑郁症患者来说，采用文拉法辛缓释片更为安全、有效，提高了抑郁症患者的生命健康质量。常熟市精神卫生中心临床心理科赵胜军

【关键词】文拉法辛缓释片  帕罗西汀  抑郁症治疗  效果分析

    随着我国经济建设的快速发展，人们的生活节奏开始迅速加快，由于人们自身性格的养成情况，加上来自客观环境的压力情况，使得抑郁症人群开始增多[1]。据门诊以及住院人员的数据统计情况显示，近年来我国抑郁症患者的人数一直呈现上升的发展趋势，已经严重的影响到了抑郁症患者以及其家属的正常生活秩序以及生活质量。相关临床治疗研究实践证明，就现阶段来说文拉法辛缓释片以及帕罗西汀都具有良好的抗抑郁疗效[2]，为了保证最大限度的改善抑郁症患者的不良情况，必须对两种新型抗抑郁药物的临床疗效以及安全性进行全面的对照研究，以保证后期抑郁症治疗工作的良好展开情况，下面对收集到的76例抑郁症治疗患者的临床治疗资料进行全面性的分析回顾，具体研究情况报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

    本组研究对象为我院在2009年3月至2011年2月期间接受门诊以及住院治疗的76例抑郁症患者，这些患者均进行了全面的检查诊断，符合《中国精神障碍分类与诊断标准》[3]第3版(CCMD-3)抑郁症诊断标准的相关要求；这些患者的抑郁量表评分均大于18分；对于可能存在的脑器质性疾病、自杀行为以及药物的滥用等情况进行及时的排除；接受治疗的抑郁患者，其年龄在17岁至58岁之间，平均年龄为（43.12±2.5）岁；患者的病程时间最短的为1个月、时间最长的已经达到了1年以上，患者的平均病程时间为（12.24±2.45）月；其中包括男性患者32例、女性患者44例；汉密尔顿抑郁量表总分已经达到了（30.1±5.4）分。将这些抑郁症患者随机分为治疗组和对照组两组，每组患者38例，无论是在年龄上、性别上、病程上以及评分情况等方面都无明显的差别因素，具有治疗效果的可比性意义（P>0.05）。

1.2治疗方法

    两组入选抑郁症患者均采用不同的药物治疗，其中对照组患者采用帕罗西汀的口服治疗操作，最初的口服剂量每天要控制在20mg左右，最大口服用药剂量要控制在60mg每天，作为相关工作人员可以根据每一位患者的具体病情发展情况来选择药物的用量情况；治疗组患者则与之不同，治疗组患者口服文拉法辛缓释片，最小剂量要控制在每天75mg的范围，而剂量最大情况下每天可以保证在225mg，具体用药情况要根据患者的实际情况进行选择。两组患者整个治疗疗程为8周，为了保证两组患者治疗效果的科学对比性，在治疗期间不能联合其他相关的抗抑郁剂。同时要求相关临床护理工作人员对抑郁症患者的临床变化情况进行全面性分析，对于患者出现的不良反应情况及时向主治大夫进行上报，以保证最大限度的提高患者的生命健康质量状态。

2结果

采用汉密尔顿抑郁量表[4]对患者治疗期间的评分变化情况进行全面判定，下面对两组患者治疗后的两周、四周、八周的评分变化情况进行比较，治疗组患者采用文拉法辛缓释片的临床安全有效性明显高于对照组所采用的帕罗西汀，而且患者的不良反应情况相对较少，两组患者的具体对比情况详见下表1.

两组患者治疗前后汉密尔顿抑郁量表评分情况( s,分;每组38例）

                    对照组                    治疗组

治疗前          29.54±4.32                  30.2±5.1

治疗两周后       21.3±4.56                 18.42±5.45   

治疗四周后       14.1±3.8                   13.5±5.1

治疗八周后       7.92±4.1                    6.5±3.5

治疗有效人数      32（84％）                 36（95％）

不良反应人数       8（21％）                  6（16％）

3讨论

    综上所述，对于抑郁症患者的治疗来说，采用文拉法辛缓释片以及帕罗西汀都是较为有效的治疗药物，通过本组实验研究证明，文拉法辛缓释片的见效相对较快，一般情况下在患者接受治疗的1周后就清晰可见，治疗组患者主要存在的不良反应情况包括恶心、呕吐以及头晕目眩等；对照组患者的不良反应情况主要包含口干舌燥、失眠、头痛以及坐立不安等，对两组患者进行生命体征的检查，并未出现尿常规、肝肾功能等方面的异常局面。从临床疗效对比分析发现，相对于帕罗西汀治疗抑郁症的效果来说，文拉法辛缓释片更能快速起到治疗抑郁的效果，而且患者产生的不良反应情况也较少，能够最大程度的提高患者治疗过程的依从性认识，俨然已经成为治疗抑郁症的首选药物。同时作为相关医护工作人员要做好患者的生命体征监测，对于患者的不良反应情况要进行及时有效的处理，以推进治疗工作的有效展开。

结语

    文拉法辛缓释片作为抗抑郁药物，起效更快、更安全，有效的减少了可能存在的不良反应情况，对于那些带有不同程度的焦虑症状的抑郁症患者更为行之有效。

参考文献：

[1]素芹;高海燕．文拉法辛缓释片治疗抑郁症临床对照观察[J].临床精神医学杂志，2009.19(2)：112-113.

[2]徐优明;张丽英.文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症对照研究[J].精神医学杂志,2011.24:(5).

[3]杨艳芳;吴涤;王宗霞;杨美霞.帕罗西汀与几种常用药治疗抑郁症的对照研究[J].北方药学,2010.(3):45-46.

[4]李大年.文拉法辛缓释片与帕罗西汀治疗抑郁症的对照研究[J].中国实用医药,2011.06(34):22-23.