患者:王大夫,您好,孩子是八个月时把暖瓶打翻了,现在三岁了,双手趴在水里了,左手当时拿凉水冲了,轻些,有点疤痕,不重,也没影响手功能,右手没冲水水,而且衣服捂着了,右手胳膊增生严重,手指缝有点粘连,大手指和手腕之间增生很高,直接拉扯着大手指,大手指朝手腕方向来,一岁时去过上海瑞金医院,当时说做手术不是时候,然后让我们做的弹力套,效果不明显,可能也是没坚持吧,两岁去北京空军医院做的殖皮,取的肚子上的,殖到手心上了,当时手伸不直,现在手能伸直,就是指缝有点粘连,大手指往外撇,拜托大夫,现在应该怎么办?孩子马上需要写字什么的,只要不影响手的功能就行,主要是大手指和粘连的地方,是要做手术吗?不殖皮可以吗,孩子真的很遭罪,有没有别的办法啊?
王爱国:是否植皮要看情况,畸形比较严重且瘢痕范围较大时就必须采用植皮的方法,否则不能达到松解瘢痕矫正畸形的目的,你可以把孩子的外观图片发来,根据孩子的具体情况给你提出建议,不要着急,孩子是要受些罪,不过可以明显改善。
患者:谢谢您王大夫,手腕处增生严重,拉扯大拇指,现在需要做手术吗还是过几年?如果现在不做,会影响他手的生长吗?不知道现在是做手术的最佳时期吗?您有邮箱吗?如果有,把邮箱号告诉我,我把孩子手的照片传给你帮我看下吧,真的很焦急,再次拜托您了!
王爱国:如果瘢痕严重必然影响手指的发育,所谓手术的最佳时机就是在最少的并发症和最好的结果基础上权衡,一般来说年龄越大(除老年人)手术安全性越高,但是,如果不及时治疗,往往畸形导致的并发症会更加严重,在年龄问题上,只要不影响生命安全,手术越早越好,不过,一定要结合病情。
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