大多数的儿童骨折，均可用通过手法复位来治疗；但有一些比较复杂的骨折则需要用手术治疗。常见的有以下几种：
　　①骨折后不能复位或维持复位而引起的骨折畸形愈合，通过生长发育不能自行纠正，将来直接影响其功能活动和外观的；
　　②移位的骨骺骨折和关节内骨折需要严格地复位，如不能达到要求，必须手术解剖复位；
　　③多发性骨折或合并其它脏器损伤，以解决治疗和护理的矛盾及困难；
　　④合并血管神经损伤，手术以探查血管神经为主。
　　随着对小儿骨折后愈合机制的不断了解和骨科器械的不断发展，治疗方法有了很大的改进。有了C型臂X光透视机，新型的骨科内固定器械（钛合金的弹性髓内钉、空心螺丝钉、钛合金钉板、可吸收螺丝钉等等），一些原本要开“大刀”的骨折现在只需很小的手术切口即能达到同样的或者是更好的效果。