雀斑 是常见于中青年女性日晒部位皮肤上的黄褐色色素斑点,家族聚集现象严重的雀斑可能与常染色体显性遗传有关。
临床表现 多见于5岁左右的儿童,女性居多。常春夏季加重,秋冬季减轻。好发于面部(特别是鼻部),也可见于肩和背部。典型皮损为淡褐色至黄褐色针尖至米粒大小斑点,孤立而互不融合,数目多少不一,分布对称,受紫外线照射后皮损可变大,同时颜色加深、数目增多。一般无自觉症状。
治疗 应避免日晒,外出时应外用遮光剂。
黄褐斑 是多见于中青年女性面部的色素沉着性皮肤病。
病因和发病机制 紫外线照射、使用化妆品、妊娠、内分泌紊乱、药物(避孕药、氯丙嗪、苯妥英钠等)、微量元素失衡等均可引起黄褐斑,其中妊娠引起者又称妊娠斑,与雌激素水平升高有关,分娩后可消失;某些慢性疾病(如妇科疾病、肝炎、慢性酒精中毒、甲亢、结核病、内脏肿瘤等)患者也可发生;本病发生还可能受遗传因素的影响。
临床表现 多累及中青年女性,男性也可发生。常春夏季加重,秋冬季减轻。好对称发生于颜面颧部而呈蝴蝶形,亦可累及前额、鼻、口周。典型皮损为黄褐色或深褐色斑片,大小不一,边缘清楚。无自觉症状。病程不定,可持续数月或数年。
治疗 首先应寻找病因,并作相应处理;避免日光照射,在春夏季节外出时应在面部外用遮光剂。
雀斑、黄褐斑等色素沉着性皮肤病,根据病情需要和具体情况可选用药物祛斑或激光祛斑。
笔者曾用三联疗法,中西医结合外用药物治疗数十例雀斑、黄褐斑、色素沉着斑,总体疗效满意,值得临床应用。
另外,我院新引起比利时进口的“飞顿”激光仪和“黑脸娃娃”,对色素性疾病有相对满意的疗效。
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