大肠疾病诊断时总免不了做肠镜检查。但是，肠镜检查会出现肠道穿孔、出血、肠撕裂等，许多病人是谈“镜”色变。

　　昨天，浙医二院消化内科主任医师潘文胜告诉记者，由单人操控的肠镜检查，通过医生娴熟的技巧，可以让患者无痛苦，还可大大降低并发症发生率。

　　肠镜在大肠里“游走”很难

　　肠镜检查是先将空气充进大肠，使之呈空心管状。再用一根1.2厘米-1.4厘米粗的纤维管深入到大肠里。纤维管一头装有微型“照相机”，一头由医生操控。将此“照相机”插进去后负责拍下肠内病变供医生诊断。

　　潘文胜说，肠镜在大肠里边走边拍很容易，难点在于怎么让镜头能在肠子里“游走”不会碰到肠壁，这个相当考验医生的技术。“肠壁一般只有5毫米，肠壁发炎处最多两毫米， 纤维管进到里面稍微不小心，很容易戳破肠壁，造成出血或穿孔。”

　　记者发现日本消化内镜学会一份统计显示，消化内镜并发症死亡例70岁以上占半数，60岁以上占80％。国内肠镜并发症发生率高的可达到3％。

　　单人法肠镜可免除苦痛

　　一般肠镜有两种做法：双人法和单人法。“双人法是医生掌握操控器，护士负责插送镜，这个讲究两人的协调配合。单人法是由医生一个人左手握操控器，右手插镜，容易操控。”潘文胜介绍，浙医二院消化科的这种单人无苦痛肠镜可以大大降低并发症，大约3000个病例中只出现一例并发症，并发症率相当于0.03％。去年一年他就做过1000多人次。

　　一次无苦痛肠镜平均10分钟可完成，患者无须麻醉，还可全程清楚地观看到肠镜检查过程。

　　新技术开始运用于治疗

　　目前，无苦痛肠镜技术仅满足于检查诊断大肠疾病和肠癌，承担治疗的任务还刚刚起步。

　　“肠镜底下可以在大肠内止血，病人可以免除全身的止血药物，经济负担也减轻。以后，还可以用来直接到肠内进行息肉和早期大肠癌的切除，部分患者可不做外科手术了。”

　　潘文胜说，随着经济社会的发展，人们饮食结构的改变以及人口老龄化，大肠疾病发病率逐步攀升，肠镜检查也将在诊断和治疗中具有重要作用。

　　不过，熟练掌握无苦痛肠镜技术的医生尚不多见。潘文胜在日本学习了8年之久才达到肠镜的“游走”境界。他称手指长的医生比较擅长这项技术。“操控盘有手掌大小，上面有3个旋钮，手指长的人易协调。”