正常人的肾脏、输尿管和膀胱没有细菌生长，这些部位出现细菌生长，引起炎症反应，就叫做泌尿系感染。

　　目前，大部分标本是通过留取清洁中断尿获得，当其培养的菌落数超过100000个或两次培养超过1000个时可诊断为泌尿系感染；通过膀胱穿刺获得的标本，只要有菌落生长、排除技术因素，就可诊断为泌尿系感染。

　　1、泌尿系感染分为几类？

　　按感染的部位，泌尿系感染可以分为肾盂肾炎、输尿管炎、膀胱炎和尿道炎；按病程的长短，可以分为急性和慢性泌尿系感染。但是，多数单位沿用Stamm & Hooton于1993年提出的方法，将泌尿系感染分为四类：

　　（1）急性散发性或复发性单纯性膀胱炎；

　　（2）急性单纯性肾盂肾炎；

　　（3）复杂性尿路感染；

　　（4）无症状性菌尿。

　　2、哪些检查方法有助于泌尿系感染的诊断？

　　除了细菌培养外，常用的方法还有试纸、镜检、免疫荧光、排泄功能测定和影像学检查。试纸法检测尿液含氮化合物，必须是晨尿才有价值；白细胞脂蛋白酶较为敏感，约25％的病人漏诊。尿液镜检发现细菌、脓细胞和红细胞应高度怀疑泌尿系感染，白细胞管型对肾盂肾炎有诊断价值。排尿功能检测尿道括约肌功能，对膀胱输尿管反流、神经性膀胱、糖尿病的末梢神经病变均有重要价值。在影像学检查中，腹部平片最有价值，CT、核磁共振、核素扫描仅对判断易感因素有效。

　　抗体包裹的细菌、尿酶测定、尿β2-微球蛋白测定、尿渗透压测定、Tamm-Horsfall蛋白及其抗体测定、血清抗革兰氏阴性细菌“Ｏ”抗原的抗体测定有助于定位诊断。

　　3、肾盂肾炎常见的临床表现有哪些？有哪些严重的并发症？

　　典型的肾盂肾炎除了尿频、尿急、尿液混浊等一般泌尿系感染症状外，还有腰痛、畏寒、发热、腰部触痛等表现，部分患者可出现恶心、呕吐、脱水等表现。其较严重的并发症有肾乳头坏死、肾周脓肿、革兰氏阴性菌败血症、黄色肉芽肿性肾盂肾炎、急性肾衰竭、单灶或多灶性细菌性急性间质性肾炎和肾脏疤痕。