52岁的胡女士最近左眼的眼皮总是往下压,看东西模糊不清,身边朋友说可能是因为年纪大了,皮肤松弛导致的。可没想到上个月到医院体检,胡女士意外查出颅底有个很大的动脉瘤,直径达1.5厘米。
接诊的杭州市一医院神经外科副主任医师王昊表示,由于动脉瘤压迫视神经导致胡女士的眼皮耷拉和视力明显下降。
“胡女士的手术处理难度比较大,一是因为她的动脉瘤属于大型动脉瘤;二是位置比较特殊,位于颅底较深的位置,且空间狭小,周围血管、神经关系十分复杂。”王昊医生说,治疗组经过认真评估后,最终决定开颅夹闭动脉瘤,手术十分顺利,患者恢复情况较好。不仅消除了动脉瘤破裂的风险,视力、视野功能也基本恢复。
王昊医生介绍,眼动脉瘤在临床不多见,一般只占动脉瘤的5%。临床症状以视力下降、视野缺损、上睑下垂为主要表现,进而压迫垂体和下丘脑出现内分泌紊乱表现,一旦破裂则可能危及生命。因此,动脉瘤被称为“不定时炸弹”,发病往往非常突然。
不过,虽然动脉瘤在破裂前一般没有明显症状,但通过一些蛛丝马迹还是可以做到“早发现”。如不少患者会有反复轻微的头痛发作,也会有患病侧神经麻痹症状,表现为眼皮不能上抬、视力下降、视物不全、眼球轻微突出等。一旦发现这些症状,通过头部核磁共振、脑血管造影等检查,明确出血病因及动脉瘤的状态,可以做到早诊断、早治疗。
相关文章