成人痤疮是指年龄超过25岁的痤疮,一种为持续性痤疮,指25岁以前发病,临床表现持续至25岁以后;另一种是迟发性痤疮,指首次发病在25岁以后。还有学者提出第三种复发性痤疮亚型,指青春期发病,皮疹消退数年,再次发病在成人期,这部分患者一般不存在高雄激素血症。多项文献数据显示女性成人痤疮发病率高于男性,造成这种差异的原因可能是女性患者对外貌要求高,不能忍受痤疮带来的面部易激性及疤痕而更易寻求治疗。寻常痤疮病因复杂,是多种致病因素共同作用的结果,四个主要发病因素包括皮脂腺皮脂分泌增加、皮脂腺导管角化过度、痤疮丙酸杆菌增殖、炎症反应及免疫应答。与女性成人痤疮相关的发病机制为高雄激素血症、皮肤雄激素活性增强、痤疮丙酸杆菌耐药菌株的存在及固有免疫的慢性刺激。血清胰岛素样生长因子-1、血清低密度脂蛋白、精神压力、吸烟、紫外线、不恰当地使用化妆品及摄取高糖食物等为其诱发或加重因素。多囊卵巢综合症为首先需排查的内分泌疾病,需着重对患者激素水平进行检查,同时排查子宫肌瘤、卵巢囊肿和慢性盆腔炎等妇科疾患。
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