在日常生活中,人们常常会“谈癌色变”。一旦患有癌症意味着生命很快终止,但更使人们恐惧的是癌症给患者生活中带来的痛苦。国内外的统计资料表明,癌症患者伴有疼痛是随着病程的进展而发生率增多和程度加重,在所有癌症患者中大约50%会有不同程度的疼痛,在晚期患者中70%-90%会经历疼痛。
治疗癌痛的方法最常见的是WHO推行的药物三阶梯治疗,该方法可以使大约70―90%的患者疼痛缓解。但进展期癌症癌痛,由于对身体结构的破坏和神经损伤,疼痛剧烈而治疗困难,有些患者在不活动时疼痛缓解满意,但动则疼痛,患者非常痛苦,由于长期压迫出现了褥疮,增加了新的痛苦。有些患者服药后副作用难以忍受,难以坚持使用镇痛药物。鞘内植入式药物输注系统,即吗啡泵,是目前国际上公认治疗晚期癌痛的最佳方案。此方法简便,能强效镇痛而副作用很少,甚至不影响患者的日常生活。
吗啡泵:一种特殊导管放置于蛛网膜下腔,然后将一个止痛泵――可编程吗啡缓释泵植于患者的皮下(多放在下腹部),用皮下隧道的方式将导管与泵相连接。泵的输注系统可将药液持续、缓慢、匀速地输入蛛网膜下腔。其用药剂量仅为口服剂量的1/300就能达到镇痛效果,也不会产生对吗啡的依赖性。另外,术后还可根据患者疼痛的程度及发作规律,在体外遥控调节吗啡的输出量,以最大限度地满足不同患者的镇痛需求。
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