患者:病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):女性 82岁;外伤后左股骨粗隆嵌入性骨折10天,下肢缩短2cm;因严重心律失常无法手术;骨折后卧床外固定10天,出现褥疮。 如何做到 1、固定良好而不生褥疮? 2、固定良好而不发生深静脉栓塞? 希望得到专家指点,谢谢!
富阳市中医骨伤医院骨科陈金洪:从你的描述,只能讲很困难了。老年粗隆骨折,无论保守手术,要保证不发生褥疮、深静脉栓塞、泌尿系感染、坠积性肺炎等并发症,谁都无法保证,而且这些发生率很高的,只能尽可能预防!再者,老年粗隆骨折,往往伴有很多内科疾病,不手术往往早期死于并发症。要想提高生存期、提高生活质量,只能冒风险手术!!!但是作为患者和所有家属,必须意见一致,自己愿意承担这个一切手术风险和后果,要有手术室出不来或在治疗期间就故了的心理准备,否则也没有医生敢去自己冒这个风险。如果预计生存期不超过3个月,也就没必要去冒这个风险了。这是我的个人意见。谢谢你。
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