我在临床诊治过程中经常碰到一些肺癌病人,由于这样那样的原因,耽误了正规的治疗,使本来可以治愈的早期肺癌拖延成了不可治愈,本来可以长期控制的肺癌病人奄奄一息、束手无策。作为不懂肺癌的病人应该怎么办呢?应该到哪里治疗呢?
首先强调肺癌的治疗一定是多学科的治疗,包括胸外科、放疗科、化疗科,中医中药有辅助治疗的作用。诊断为肺癌后一定要到三甲以上的综合医院或肿瘤专科医院复诊,如果是非小细胞癌,比较局限,没有扩散应该先找胸外科医生,如果能手术先手术,术后根据情况决定是否辅助放化疗,放疗和化疗一定要到放化疗科。如果不能做手术,应该找肿瘤放化疗科的医生,采用放化疗。
我们经常遇到一些肺癌病人,不能手术就去打化疗,并且在非肿瘤病房打了十几个疗程的化疗,由于化疗的毒性作用,病人连路都走不动了,还在打化疗,并且是一边打化疗一边发现转移。另外,由于很多医生知识更新不及时,有个认识误区,认为小细胞肺癌只能化疗,其实小细胞肺癌的放疗占有非常重要的地位,病灶比较局限的可以采取手术切除或同步放化疗,疗效是一样的,并且放疗要早加入,越早越好,肺部病灶控制后再进行预防脑转移的治疗,全身广泛转移的小细胞肺癌主要化疗和局部放疗。
最近几年肺癌的治疗发展很快,有很多新的靶向药上市,比如:易瑞沙,特罗凯,贝伐单抗,爱必妥等,这些药价格都很贵,没有医保报销,并且都是有适用范围,不能随便试用的,最好有肿瘤专科医生的推荐。
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