咳嗽漏尿是压力性尿失禁,压力性尿失禁是一种非致命性疾病,主要影响患者的生活质量,目前治疗的主要手段是手术,其原因有二。
一是目前没有长期有效能治愈的药物治疗压力性尿失禁。
二是目前的压力性尿失禁手术属于微创,而且疗效很好。由于该疾病主要影响患者的生活质量,因此是否手术多数情况下取决于患者的意愿,手术主要通过阴道切口(大约1.5厘米),穿刺并在尿道下方留置一吊带即可。手术很小,手术时间大约15~20分钟。术后三天即可日常活动(包括上班),术后三个月内不能有重体力活动,如打球或劈叉等动作可能会导致吊带松弛。术后三个月以后吊带和组织完全融合,可以恢复术前的任何活动。手术费用取决于吊带的种类。传统吊带为TVT-O,一次性耗材收费6000元,医保报销70%,其他费用均医保报销,总费用为1.1万左右(包括其中吊带的耗材总费用6000元);新式的吊带称之为TVT-A,一次性耗材收费为9600元,也是医保报销70%,两种术式疗效基本相同,新式吊带由于不在大腿根部存留,因此无术后腿疼现象,而前者术后3周内多数患者有大腿根部疼痛现象,极少数患者腿疼能持续数月。
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