呼吸道感染与感染后咳嗽(respiratory infections and postinfectious cough):许多病原微生物如百日咳杆菌、结核杆菌、病毒(特别是呼吸道合胞病毒、副流感病毒、巨细胞包涵体病毒)、肺炎支原休、衣原休等引起的呼吸道感染是儿童慢性咳嗽常见的原因,多见于<5< span="">岁的学龄前儿童。
急性呼吸道感染,咳嗽症状持续超过4周可考虑感染后咳嗽。其机制可能是感染引致气道上皮的完整性受到破坏和(或)纤毛柱状上皮细胞的鳞状化牛和(或)持续的气道炎症伴有暂时的气道高反应性。感染后咳嗽的临床特征和诊断线索有:
(1)近期有明确的呼吸道感染史;
(2)咳嗽呈刺激性干咳或伴少量白色黏痰;
(3)胸x线片检查无异常;
(4)肺通气功能正常;
(5)咳嗽通常具有自限性;
(6)除外引起慢性咳嗽的其他原因。如果咳嗽时间超过8周,应考虑其他诊断。
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