1、便血:早期多附着在大便表面或手纸带血。发作频繁但量小。随着症状加重。解便时内痔脱出,可表现为滴血或射血,发作次数减少,但血量增多,多时一次可达数十毫升。反复大量出血,可引起失血性贫血。痔的便血为无痛性,血色鲜红,可为带血、滴血和射血。
2、脱出:由于痔核体积增大,排便时受到粪冲击和挤压,使痔核与肌层分离而脱出肛外。初期仅在排便时脱出、便后能自行复位。症状加重时,脱出后不能自行还纳,需手托回,或卧床休息,方能复位。后期除排便时脱出外,凡用力、行走、咳嗽、喷嚏、下蹲或精力不集中时,都可脱出。痔核脱出,粘膜易损伤感染发炎、水肿、疼痛,如不及时复位可发生嵌顿,以致难以复位。
3、疼痛:单纯内痔无疼痛,如果痔嵌顿或感染、溃疡、血栓形成时,可引起剧烈的疼痛。内痔嵌顿时,患者肛门疼痛难忍,坐卧不安,排便及矢气受阻,有时反射引起尿潴留。
4、肛门坠胀:各期内痔均可出现不同程度的肛门坠胀,以晚期较重。中晚期可出现解便不尽感。引起肛门坠胀的原因可能是肿大的痔核对直肠粘膜的刺激,或粘膜的炎症所致。
5、粘液外溢、肛门潮湿、瘙痒:内痔脱出,粘膜发炎糜烂,渗出物增多,晚期内痔因肛门括约肌松驰,常有分泌物,肠液外溢,污染内裤,患者感肛门潮湿。由于肠液的刺激,肛门皮肤增生肥厚,呈苔藓样变,瘙痒难忍,尤以夜间为重。
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