胆囊息肉是一种多发病，分为单发性胆囊息肉和多发性胆囊息肉两种，得了此病，一般需要手术治疗。对于单发性胆囊息肉来说，如果息肉较小，手术切除后可能仅为胆固醇结晶。但假如确诊为多发性胆囊息肉，或体积较大的息肉，一般应考虑手术切除胆囊。否则，假如息肉恶变，成为胆囊癌，其预后极差，多数病人在发病数月内死亡。对于息肉较小，又不愿意手术者，应当严密随访，定期复查B超，如发生变化应尽早手术，现在胆囊切除可以做腹腔镜手术，创伤小恢复快，术后第二天即可下床活动。胆囊息肉是胆囊黏膜向胆囊腔内生长出一种突起的局限性病变。患者一般没有什么症状，有的患者只是感到右胁下不适，通过B超检查可被发现。近几年，随着B超检查的普及，临床发现的胆囊息肉样病变呈现出越来越多的趋势。同时，因为胆囊息肉样病变可包含良性、恶性病变共 20余种，患者常由于担心癌变而四处求医问药。那么，胆囊息肉到底是什么样的疾病呢？
　　大样本调查资料统计结果表明，胆囊息肉的人群发病率为 5％以上，且男性居多。女性发病率为 4.5％,最多见于 40～ 50岁。多项调查研究发现，胆囊息肉样病变与性别、葡萄糖不耐受等有关。此外，男性肥胖与其也存在一定的相关性，而女性则无此相关性。
　　胆囊息肉样病变的表现形式包含很多病理类型，病理分类为非肿瘤与肿瘤性病变两大类，肿瘤性病变又分为良性和恶性。
　　非肿瘤性病变以胆固醇息肉最为多见。其次为炎症性息肉、腺瘤样增生及腺肌瘤等。
　　胆固醇沉着是胆囊息肉的重要病因，胆固醇沉着于胆囊黏膜固有膜的巨噬细胞内，逐步向黏膜表面突起，促使黏膜上皮增生、罗 -阿窦增多及肌层增厚而形成息肉。胆固醇息肉的病理特点为多发性小息肉，胆固醇息肉质脆带细，易与黏膜分离，不伴有肠化生及不典型增生，也不含其他基质成分，即便伴有炎症也很轻微，到目前为止未见有癌变报道。
　　炎症性息肉：为炎症刺激所致的一种肉芽肿，直径约 5mm，单发或多发的广基性结节。其组成成分有毛细血管、成纤维细胞及慢性炎症细胞，息肉周围的胆囊壁有明显炎症，至今尚无癌变报道。
　　腺瘤样增生既非炎症也非肿瘤的增生性病变，为黄色质软的疣状物，直径约 5mm，单发或多发。其组成成分为丰富的结缔组织中含平滑肌束及杯状细胞，其表面有上皮增生并伴有肠化生。腺样增生因黏膜上皮伸入肌层形成的罗 -阿窦明显增多，窦口上常有狭窄，致窦内常有胆汁淤积、炎症或胆石嵌入，有癌变可能。
　　腺肌瘤存在黏膜上皮局部变化、肌纤维增生与局限性腺肌增生，故医学上又称为腺肌增生症，有弥漫型、节段型与局限性三种。腺肌瘤也是既非炎症、也非肿瘤的增生性病变，也可能癌变。
　　肿瘤性病变：此类病变中以良性的腺瘤为主，恶性主要为胆囊癌。
　　腺瘤多为单发的有蒂息肉，外形可呈乳头状或非乳头状，恶变率约 30％，癌变机会与腺瘤大小呈正相关。研究认为，胆囊腺瘤的发病率很低，本病虽有癌变的可能性，但对人群构成的威胁并不太大。
　　腺癌分为乳头型、结节型及浸润型。前两者为隆起性病变，直径约 20mm。因此表现为胆囊息肉样病变的胆囊癌往往为早期，其中乳头型癌绝大多数限于黏膜和肌肉内，预后良好。
　　胆囊息肉的诊断和治疗：
　　1、胆囊息肉样病变的诊断：由于此类患者往往无症状或症状轻微，主要靠影像带诊断，B超能清晰地显示息肉病变的部位、大小、数目和局部胆囊的变化，既简便又可靠。国外研究认为内镜超声比B超更准确，提供的图像更清晰。CT检查胆囊息肉是否有蒂比较敏感，增强CT能鉴别肿瘤与非肿瘤样胆囊息肉样病变，能可靠地筛选出应予手术的肿瘤性病变。
　　2、胆囊息肉样病变的治疗要根据息肉大小，良性和恶性等不同，给予手术治疗。
　　胆固醇息肉：大多数人无症状，且胆囊功能良好。患者在平时应每 3～ 6个月予以B超随访，一旦出现明显症状或息肉迅速增大才考虑手术。如胆囊功能良好，可行经皮胆囊镜息肉摘除。此类息肉直径往往 10mm；③广基或蒂粗大；④病变增长；⑤年龄 >50岁；⑥合并胆石。但有专家强调。