随着人口老龄化及肺结核治疗的进展，老年肺结核患者越来越多，导致肺结核合并肺癌的发病率不断上升。肺结核合并肺癌的发生是涉及众多机制的复杂过程，是一系列因素累积的结果，包括机体免疫功能异常、药物因素、炎症介质及其相关的基因突变、L 型结核分枝杆菌持续感染、纤维及瘢痕组织异常增殖、致癌物( 炭末粉尘、煤焦油沥青提取物，烟草等) 的潴留等。

　　肺结核在本世纪仍是严重危害人类健康的主要传染病之一，肺癌在全世界范围内发病率逐年增加，与此同时具有肺结核病史的肺癌发生率也在升高，但关于肺结核与肺癌的发生相关性尚无统一的定论。现对肺结核合并肺癌发生机制和影响因素作一综述。

　　总之，肺结核合并肺癌的发生是涉及众多机制的复杂过程，是一系列因素累积的结果。目前，对于肺结核病史基础上合并肺癌的发生原因尚不是很透彻、很明确，仍需更深入、更全面的研究。深化对肺结核合并肺癌的认识，正确地了解其发病机制，有助于未来从分子和细胞水平采取更好的针对性预防策略及有效治疗手段。