宫腔镜是一项新的、微创性妇科诊疗技术,宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、弥补了传统诊疗方法的不足。
1、明确不孕不育的子宫性病因:有助于了解习惯性流产的原因,如子宫颈内口松弛,子宫颈管陈旧性撕裂伤及缺损、子宫畸形、宫腔粘连等。不孕不育患者在宫腔镜下异常者所占比例较高;宫腔镜与腹腔镜联合检查,更能全面了解不孕不育的原因,并可给予相应的治疗。
2、宫腔镜直视下插管,加压注液可以明确诊断输卵管阻塞和疏通输卵管:输卵管阻塞是导致女性不孕的重要原因。宫腔镜下直视插管加压注液的成熟应用,已使一些输卵管性不孕患者,得到有效诊治并成功获得宫内妊娠,成功率已达80%以上。
3、分离宫腔粘连:宫腔镜直视下不但可对粘连的程度分类,而且还可分离粘连,不伤及正常粘膜,比盲目分离安全、效果好。月经恢复正常率高,从而提高受孕率。
4、取出残留妊娠物及节育器:多次人流时少量妊娠物的残留或较大月份的妊娠钳刮后残留的骨片,均可导致继发不孕;也有节育器断裂残留宫腔引起异常子宫出血,影响受孕。在宫腔镜直视下均可发现及取出。
5、去除子宫中膈:子宫中膈属子宫畸形,易发生流产、胚胎停育、早产、和胎位不正。宫腔镜下确诊后,可在镜下手术去除。与传统手术方式相比较,极大地减轻了手术对于子宫的损伤。
6、子宫内膜息肉,粘膜下子宫肌瘤摘除术:宫腔电切镜手术使宫颈途径切除粘膜下肌瘤成为现实。
7、试管婴儿胚胎移植前诊断性检查:对移植高质量胚胎之后仍不能妊娠的每一例患者都应实行宫腔镜检查,也建议在之前常规做宫腔镜检查。
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