眩晕是一种运动幻觉或空间位象体会错误，病人主观感觉自身或外物旋转、摆动、升降及倾斜。眩晕居病人就诊原因中的第三位（仅次于发热和头痛）。眩晕发作时严重影响患者生活、工作、学习，不适场合发作可造成不良后果。有研究表明良性阵发性位置性眩晕占眩晕的1/3。可见其为常见病、多发病。

　　该病最先于1897年，由Adler提出。1921年Bdrdny将该病描述为头部快速运动时出现短暂的反复发作的眩晕，并正式提出该病。1952年，Dix和Hallpike对该病进行了详细描述，并且命名为“良性阵发性位置性眩晕（be-nigh paroxysmal positional vertigo，BPPV）”。 国内1999年邢光前等才最初提出该病。随着对BPPV病理生理的认识，嵴顶耳石症和管石症理论逐渐得到公认，在后半规管中发现了飘动的耳石，促进了该病治疗。Epely在管石症理论基础上，提出了复位治疗方法。这些复位治疗操作简单，迅速见效，有效率高，更加证实了管石症理论，逐渐在临床得到广泛应用。随着对该病认识的逐渐提高及经验的积累，我国2006年提出BPPV诊治指南。促进了国内对BPPV的认识与普及。

　　BPPV的分类根据发病机制，BPPV可以分为嵴顶耳石症和管石症，还有一种非常少见的类型为耳石半规管嵌顿。根据该病累及的半规管，可分为后半规管BPPV、水平半规管BPPV、前半规管BPPV及多半规管受累BPPV。从病因来看，大部分BPPV患者没有明确病因。称为特发性或原发性，占到60％～90％，而特发性BPPV多和年龄有关，随着年龄的增长，耳石的代谢、吸收、再生受到影响，容易脱落。导致产生该病。另外女性多发，有偏头痛病史、使用基糖苷类等耳毒性药物、糖尿病、高血压、类风湿性关节炎、高血脂、后循环缺血、鼻窦炎、吸烟等有可能好发。继发性BPPV，明确的继发因素包括头部外伤、其它内耳疾病、内耳手术、气管插管等。

　　良性阵发性位置性眩晕的诊断：典型眩晕发作史，因卧床突然翻身，颈伸或前屈而突发眩晕，多数持续时间小于3 0 秒，部分患者可达2分钟后自行缓解 。医者行Di x-Ha l l p i ke手法、侧卧位法、转动手法检查，如为阳性可基本确诊。

　　治疗：自限型：为发作数次后，自行缓解不再发作 ；复发型：为患病数周数月后仍反复发作，医者根据体位确定患病侧别及受损半规管方位，选择相应手法复位治疗，据报道体位治疗有效率达8 0 ％～9 0 ％以上，有些个别例可见到立竿见影的效果，笔者在门诊及住院部对BPPV患者行复位治疗均证实非常有效。部分患者仍会复发，但复位治疗仍有效。注意复位后患者回家睡高枕1-2d，不向患侧卧。1周后复查再行Hallpike变位眼震试验，如无眼震出现为痊愈，否则重复上述手法，再1周后复查。如超过3次仍不好，应进一步检查，包括MRI，以除外颅内病变。顽固型：可长达1年以上，间歇期无症状。顽固性BP P V可进行手术治疗。另药物治疗针对原发病治疗除用血管扩张剂及神经营养剂外，可用抗眩晕药及抗胆碱药。此类药物对预防发作和改变疾病的自然病程没有作用，可抑制前庭神经，减轻眩晕及自主神经症状。