甲状腺乳头状癌，对于年轻患者，可以选择单侧腺叶切除加6区淋巴清扫术。我们发现术后6组淋巴结阳性率在60％ 左右，与国外多数文献一致。国内尚未全部普及。对于有高位因素患者：年龄大于40岁，局部侵犯（气管，肌肉，神经），对侧也发现肿块，双侧6区淋巴结转移较多的，应该行甲状腺全切。术后发现对侧也为癌灶的概率，我们经验大约在30％左右。

      喉返神经的处理：喉返神经侵犯能剥离就尽可能剥离。不能保留则可以切除拉拢吻合，或用舌下神经袢支重建吻合，必要时可以将甲状软骨后板切除，找到入喉支内侧分支显微下吻合重建。

      旁腺保留：完全依靠经验肉眼保留，操作细致，手术技巧非常重要