抑郁症不等同于精神病

　　抑郁症常出现的症状有失眠、幻想，甚至有自杀等举动。从就诊患者看，有不少人认为自己得的是很罕见的疾病，得了这个病就和精神病离不远了，难以启齿。

　　林涌超说，事实上抑郁症非常普遍，随着社会竞争压力的不断增加，抑郁症的发病率也逐年升高。据世界卫生组织(WHO)的调查研究显示：世界范围内有近3.4亿人罹患此病。虽然抑郁症的治疗常常需要到心理科或精神科门诊就治，但其实人们也没有必要给抑郁症扣上“精神病”的帽子，抑郁症主要是情绪上的障碍，与精神病的思维上的障碍还是不同的。有学者比喻抑郁症就是情绪的的感冒而已。

　　抑郁症也是一个高复发率、高致残率的疾病。就像卢某一样，抑郁症可显著影响个体的心身健康、社会交往、职业能力及躯体活动。抑郁障碍患者与无抑郁障碍者相比，前者对自身总体健康状况的评价较低，躯体功能受限程度严重。抑郁障碍相关的心理社会功能损害包括：不能上班、工作能力下降、婚姻不和谐，以及亲子关系出现问题等。最重要的是，抑郁障碍患者的自杀、自伤，甚至杀害亲人的危险性也在不断增高。

　　相关调查显示，2/3抑郁症患者曾有自杀想法与行为，15％~25％抑郁症患者最终自杀成功。据世界卫生组织预测，到2020年抑郁症将成为继冠心病后的第二大疾病负担源。

　　心理医生：抑郁症可以治疗

　　很多人会认为抑郁症会是一个不治之症，得了抑郁症一辈子就完了。其实不然，抑郁症是可以治疗的。抗抑郁症药的治疗有效率可以达到约60％～80％。如果配合上相应合适的心理治疗，有效率能更高，预后更好。

　　林涌超说，福州市医学心理咨询中心设立有抑郁症专病门诊，近年接纳了很多患者，从治疗经验可以看到有不少患者都能勇于面对抑郁症，接受正规治疗后，最终都能回归社会，回归工作岗位，继续创造辉煌。可以说给予及时恰当的治疗，对于提高临床治愈率非常重要。但目前抑郁症的诊治情况不容乐观，对抑郁障碍的总体识别率较低，尤其是在综合医院。而且抑郁症患者常常会伴有较多的躯体不适症状，比如：头痛、颈痛、腰背痛、四肢关节痛、肌肉紧张、恶心、呕吐、口干、便秘、胃部烧灼感、消化不良、胃肠胀气、视力模糊等等。在加上人们对抑郁症认识不足，即使怀疑自己有抑郁症，也不知道到哪里就诊。或者是碍于面子，怕到心理医生或精神科医生处就诊。患者常常就会因为这些症状和其他的原因到综合医院反复就诊，接受多种身体检查和治疗，不仅延误诊断治疗，且浪费医疗资源。由于对抑郁症的认识不足，大多数抑郁症状并未引起患者、家属及医生的重视，大多数躯体疾病伴发的抑郁障碍被忽视，而对抑郁障碍引发的自杀、自伤和药物、酒精依赖等问题的治疗、干预率则更低。

　　抑郁症发病有四大因素

　　现代科学发展迅速，我们对抑郁症的了解越来越多，但遗憾的是，目前我们还没有完全明确了解抑郁症的发病机制，只能说它和很多因素有关。简单的说主要涉及的因素有：生物生化、遗传、心理和社会因素有关。精神及心理学家普遍认为抑郁症是各种病因可能综合作用导致。

　　总体而言，大多数抗抑郁剂的作用机制能很好地支持生化学说，所以临床医生们普遍接受生化学说。而且目前科学也证明，通过合理的药物治疗，使得患者的症状保持长期的缓解，生活完全恢复正常。所以病人需要的不止是他们自己克服抑郁症的意志力，他们还需要合格的心理医生的帮助。

　　一般说来，抑郁障碍的发病具有一定的年龄特点，研究发现，青春期、围绝经期及老年期是三个相对集中的发病年龄段，但发生在其他年龄段的患者也不少见。所以我们对以上年龄阶段的人群要更加关注。

　　总的来说抑郁症是一种常见病，是可以治疗并且康复的，在治疗中预防自杀是重中之重，抑郁症的治疗主要通过药物治疗配合心理治疗，积极配合医生是治疗的关键。心理医生也在此呼吁全社会应开始重视抑郁症，接纳、理解抑郁症患者，鼓励患者勇敢地接受正规的治疗，为患者提供更好的恢复渠道。

　　抑郁症治疗需要药物治疗配合心理咨询

　　抗抑郁症药能很好的帮助抑郁症患者，心理治疗在抑郁症的治疗中同样能起到重要的作用，比如：减轻和缓解心理社会应激原的抑郁症状;改善正在接受抗抑郁药治疗患者对服药的依从性;矫正抑郁障碍继发的各种不良心理社会性后果，如婚姻不睦、自卑绝望、退缩回避等;最大限度地使患者达到心理社会功能和职业功能的康复;协同抗抑郁药维持治疗，预防抑郁障碍的复发。

　　对于心理治疗许多患者和家属会问：什么时候开始呢?也并不是所有的患者一就诊就马上开始配合心理治疗。一般来说：对于病情较重的患者，在药物治疗一个阶段之后，患者的情绪会有所提升，好转之后情绪相对稳定。在继续坚持药物治疗的前提下，心理治疗应及时介入。对于轻中度抑郁障碍的患者，心理治疗能从深层次发掘患者抑郁问题的根源，尤其适用于有明显心理因素、社会环境或突发事件导致的轻中度抑郁症。患者一般在此时都能比较好地配合心理谈话，执行一些心理治疗的任务，因此心理治疗往往比较有效。

　　对于有自杀观念或行为的患者，特别是心理社会因素性(有明确诱因)患者，抗抑郁药物治疗同时，紧急的心理干预和支持非常重要。如果你实在无法判断该不该或什么时候开始做心理治疗，可以咨询心理医生。

　　心理治疗的方法很多，大家可能会想心理治疗到底如何实施?简单说：在心理治疗过程中，心理治疗师会鼓励你认清并探讨自己的想法和感受与你共同找到处理问题的新办法，通常至少需要 6~8次的治疗，每周的治疗时间为50~60分钟。需要提醒的是：心理治疗并不只是心理治疗师的事，心理治疗需要患者的积极参与，包括家属的参与。

　　抑郁症自测题：

　　由于工作和生活压力大，如果遇到感情不顺等事，很容易造成心理负担，出现失眠、没有食欲、哀声叹气等症状。林涌超主任说读者可以通过一些简单的方法自测，是否患上了抑郁症。

　　1、绝大多数时间感到悲观或情绪低落

　　2、对多数活动或性生活失去兴趣

　　3、体重或食欲发生变化

　　4、坐立不安、急躁或易激惹

　　5、易出现疲乏感

　　6、内疚，无价值感或无助感

　　7、记忆力或集中注意力困难，做事犹豫不决

　　8、反复出现死亡或自杀的想法，觉得活着还不如死了好。

　　如果持续2周以上出现以上几项症状，就要及时找专业的心理医生就诊，由医生作进一步的评估诊断。