什么样的疼痛需要看医生?
首先,膝关节是否有明显外伤?伴随着明显外伤的疼痛必须要及时就医。
如果没有明显外伤,那就需要判断疼痛程度以及膝关节肿胀程度了。剧烈疼痛并伴有局部肿胀的伤者必须就医。
如果疼痛是因为扭伤:
1、膝关节扭伤时痛感轻微,不肿胀属于轻度急性扭伤,休息3~7天即可好转。
2、膝关节扭伤时有痛感,但还可以活动或者行走,一般属于中度急性扭伤。具体损伤程度可根据伤后肿胀的情况来判断。一是伤后数小时内肿胀,这种一般合并有膝关节韧带损伤或者关节囊撕裂。二是伤后次日发现肿胀,一般是半月板或软骨损伤。三是伤后不肿,但是疼痛减轻后活动发生肿胀。四是伤后轻微肿胀,一般为关节囊轻度损伤。前三种情况均须尽快就诊,最后一种可以休息,症状消失后正常活动。
3、膝关节扭伤时剧痛者,当即不能活动或有脱位感,伤后数小时内肿胀明显,属于重度急性扭伤。这些需尽快就诊,有些患者伤后还可坚持行走,甚至步态正常,也要及时就诊。此类损伤一般包括:大的韧带比如说内侧髌股韧带、前后交叉韧带等撕裂、半月板撕裂、软骨骨折甚至于肌腱断裂。
4、不能快跑、不能急转急停、单腿跳困难、伤前能够完成的动作无法完成,这些情况属于慢性扭伤,需要考虑韧带断裂、髌骨脱位伤或者骨性结构损伤,需及时就诊。
5、膝关节有痛性弹响(咔嗒的响声)、平地行走痛(尤其是明确的膝关节内或者外侧间隙疼痛)、交锁(膝关节突然卡住,需要活动或者他人帮助才能解开),需要考虑半月板或者软骨损伤,要及时就诊。
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