“骨转移”是肿瘤骨转移的简称，即身体其他组织或器官的肿瘤经血液或其他途径转移到骨骼。骨转移导致的剧烈骨痛是一个棘手的问题，可严重影响病人的生存质量。河南省人民医院核医学科高永举

骨转移诊断：常采用ECT骨扫描进行诊断。将一种对人体无害的放射性同位素注入血液中，这种同位素对骨有高度的亲和性，其在骨骼中的分布可以准确的反应骨的代谢和血液循环状况，因此骨病变（骨破坏）处就会出现同位素摄取异常变化，通过ECT显像，得到病变图像信息。

骨转移性疼痛的治疗方法：1.药物镇痛（世界卫生组织三阶梯药物止痛）；2.外照射放疗；3.手术治疗；4.放射性核素治疗（内放疗）。放射性核素治疗是将放射性核素及其化合物注入体内，并特异性聚积于病灶部位，核素衰变发出射线，利用放射性核素发射的ß射线，对肿瘤进行内照射，达到止痛和杀死肿瘤细胞的目的。其治疗适应症有：1.全身多发骨转移灶并骨痛患者；2.核素骨显像呈现骨转移灶放射性异常浓集；3.白血球＞3.5×109/L，血小板＞80×109/L。临床常用的放射性核素有89SrCl2和153Sm-EDTMP。

89SrCl2：对骨（特别是转移灶）有高度亲和性、发射纯ß射线， ß射线最大能量为1.46Mev，射程短、无外照射污染，半衰期50.6天。止痛出现的时间一般在用药后2-10天，可持续3-6个月。

153SM-EDTMP：既发射ß射线又发射r射线，ß射线半衰期46.3小时，ß射线最大能量为810Kev，r射线的能量为103Kev。该药物的优点是在利用其ß射线进行治疗的同时，还可以利用其r射线进行显像。153SM-EDTMP止痛维持时间短，大约为一月。