强直性脊柱炎(Ankylosing Spondylitis, AS)是一种以骶髂关节和脊柱关节慢性炎症为主的全身性自身免疫性疾病。本病在青壮年男性中最常见,发病高峰年龄为20~30岁。本病早期常表现为腰痛,随病变发展可出现脊柱和外周关节的纤维性或骨性强直,导致畸形或残废。国外报道,AS患者在发病10年内可丧失大部分功能,15.6年后需要停止工作。传统的药物治疗包括非甾体类抗炎药和柳氮磺嘧啶及沙利度胺(反应停)等慢作用药,疗效不甚肯定。肿瘤坏死因子(TNF)-a在AS发病中是一个关键环节。基础研究已发现,TNF-a在免疫反应中具有介导炎症和免疫调节作用,抗TNF-a 生物制剂如英夫利西单抗(Infliximab)、依那西普(Etanercept)和阿达木单抗(Adalimumab),临床证实已取得较好疗效,被称为AS治疗史的一次飞跃与革命。
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