心导管检查将是特制的、有一定韧度的不透X线的导管，经周围血管送到心脏和大血管的指定部位，根据心导管的走行路线，测定心脏和心血管各部分的压力及血氧含量，以计算心排血量、分流量及血流阻力，并分析压力曲线的波形和数值进行诊断和鉴别诊断，对于先天性心脏病，可以将造影剂注入心腔，以显示心脏血管结构的异常，为治疗疾病提供重要的数据。山东大学齐鲁医院小儿内科李福海

虽然目前心脏多普勒超声心动图技术可以提供较为精确的心脏实时结构和血流动力学资料，一些先天性心脏病患儿可以不必进行心导管检查就可以直接进行心脏外科手术，但是对于复杂先天性心脏病仍然需要进行心导管造影检查。

在我们的临床实践中，我们发现心导管检查对于先天性心脏病的检查因为其显示精确，数据全面，具有不可替代的作用，能够对先天性心脏病进行全面精确的评价，从而为临床治疗提供全面的数据支持，使患儿预后更好，避免了不必要的损失。

一、发现隐匿性疾病：先天性心脏病往往是多发，以一种为主，还伴有其他畸形，如果没有诊断清楚，就进行治疗，轻者漏诊漏治，重者危及生命。例如，动脉导管未闭失常伴有主动脉弓缩窄或者离断，如果结扎了动脉导管，血流无法进入降主动脉，会导致下半身缺损，急性肾衰死亡。在一次室间隔缺损的造影检查中发现患儿伴有主动脉瓣轻度脱垂，如果单纯封堵了室间隔缺损，主动脉瓣脱垂不治疗，会越来越重，因此我们建议患儿同时进行开胸手术治疗。

二、避免了不必要的手术：有的先心患儿症状较轻，超声检查发现缺损必须治疗，但是经造影检查发现缺损口小，分流量极少，没有必要手术治疗，避免了损失。在我们介入封堵治疗中时常发现这样的问题，究其原因是因为多普勒超声测量血流存在彩色外溢，测量数据偏大，结果不准确所致。

三、鉴别诊断：有的疾病临床表现相似，超声诊断不能确诊，有必要行造影检查。例如一例超声诊断为冠状动脉瘘的病人，经造影检查发现为冠状动脉起源肺动脉。一例房间隔缺损的病人，经造影检查同时伴有左肺动脉吊带畸形。