小儿先天性胆总管囊肿（先天性胆道扩张症）临床常见，是小儿腹部外科中较大手术之一，由于操作部位深，手术操作多，常需要大切口显露，损伤大、出血多，术中常需要输血，并发症较多。

腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝总管、空肠Roux-en-Y吻合术极大减少了创伤、出血及并发症，提高了临床疗效。常采用3孔法或4孔法，先用电凝钩游离、切除胆囊，横断、切除胆总管囊肿，远端结扎，近端肝总管保留喇叭孔型，备与空肠吻合；从脐孔拖出空肠，距曲氏韧带15cm横断空肠，封闭远端，距此15cm处端侧吻合空肠；再从结肠后提出空肠，与肝总管行端侧吻合，重建胆道。山东大学齐鲁医院小儿外科李爱武

腹腔镜下胆总管囊肿切除、肝总管、空肠Roux-en-Y吻合术是儿童腔镜技术操作难度较大手术之一。其风险在于游离囊肿时误伤门静脉及肝动脉，这都是致命的损伤，但由于腹腔镜的放大作用，只要操作精细，血管显露清晰，反而比开放手术损伤可能性更小。另一难点是肝肠吻合术，由于操作部位深，空间小，吻合困难，需要精准吻合技术。