小儿腹部肿瘤在小儿外科疾病中占有较大比例，如大网膜囊肿、肠系膜囊肿、卵巢囊肿，畸胎瘤、肾母细胞瘤、神经母细胞瘤、肝母细胞瘤等等，实体肿瘤往往发现时瘤体较大、与周围粘连紧密，腔镜操作困难，但囊性肿瘤及外生型肝脏肿瘤都可以很好的应用腹腔镜来切除。山东大学齐鲁医院小儿外科李爱武

大网膜囊肿及肠系膜囊肿一般采用3 trocar法，先切开抽吸出液体，变小后找到根部起源，用超声刀离断；也可以用两孔法，抽吸液体后，拖出腹腔外，游离切除，创伤极小，效果好。注意肠系膜囊肿的起源，切勿伤及肠管及供应肠管的血管，造成术后肠穿孔。肠坏死等严重并发症。

卵巢囊肿要游离保留部分囊皮，再切除囊肿，使之保留卵巢功能，注意不要用电钩广泛电凝，造成保留囊皮组织坏死。卵巢畸胎瘤也要保留卵巢部分囊皮组织，胆囊由于流体较大，不易拖出，应在腹腔内游离切除，异物袋取出标本。

外生型肝脏肿瘤可先用超声刀离断肿瘤边缘肝脏表面组织，再用腔镜直线切割闭合器切割闭合包含血管及胆管的肝脏中间组织，切除肿瘤，创伤小，不需要肝门阻断，出血少，并发症少。其它腹腔内畸胎瘤等也是腹腔镜的应用指征，但腹膜后肿瘤往往操作困难，与大血管粘连紧密，不宜应用腔镜切除。但随着技术的提高，适应症会逐步扩大。