一、如何诊慢性咳嗽?
咳嗽时间超过8周,无明显肺部疾病证据的咳嗽成为慢性咳嗽。咳嗽通常按时间分为3类:急性咳嗽、亚急性咳嗽和慢性咳嗽。急性咳嗽时间<3周,亚急性咳嗽3~8周,慢性咳嗽≥8周。
二、疾病的原因
引起慢性咳嗽的六大病因为:鼻后滴漏综合症、咳嗽变异性哮喘、胃食道反流、嗜酸粒细胞性支气管炎、慢性咽喉炎、心因性咳嗽。
三、疾病的表现
患者咳嗽反复发作持续1个月以上,以干咳为主;常在夜间和(或)清晨发作或运动后加重;咳嗽多与接触刺激性气味、冷空气、接触变应原或运动过度有关;可有过敏性鼻炎或其他过敏性疾病病史或家族史,过敏原检查呈阳性反应或IgE水平增高;气道反应性增高;抗生素或对症治疗2周以上无效,而对抗过敏治疗或支气管扩张剂有效;排除其他慢性呼吸道疾病引起的慢性咳嗽。
四、中医药治疗的优势
可缓解症状,减轻西药的不良反应,改善生活质量,延长生存期。
(一)中药治疗
1、痰热郁肺的治法:清热肃肺,豁痰止咳。
2、痰湿蕴肺的治法:健脾养肺,燥湿化痰。
3、痰气上逆的治法:化痰降逆,宣肺止咳。
(二)针灸:选天突、扶突、肺俞、太渊等穴,手法以平补泻为主,小幅度捻转。
(三)贴敷疗法:麻黄:细辛:牙皂=2:1:1,水煮醇沉浓缩制成贴,敷贴于天突穴上,敷贴4-6小时,每日1次。
五、自我保健
首先注意气候的变化,防寒保暖,饮食不宜甘肥、辛辣及过咸,嗜酒及吸烟等不良习惯尤当戒除。避免刺激性气体伤肺,适当参加体育锻炼以增强体质,提高抗病能力。平素易于感冒者配合防感冒,面部迎香穴按摩。内伤咳嗽多呈慢性反复发作,尤其应当注意生活起居饮食的调护。
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