绝经的定义

　　乳腺癌临床试验使用的绝经定义各种各样。绝经通常是月经永久停止，并且作为在乳腺癌治疗中使用的术语包括卵巢雌激素合成极度且持久的降低。确定绝经合理的判断标准包括以下任何一种：

　　1、既往双侧卵巢切除；

　　2、年龄≥60岁；

　　3、年龄＜60岁且在没有化疗、他莫昔芬、托瑞米芬或卵巢抑制的情况下闭经达12个月或以上而且促卵泡激素（FSH）与雌二醇在绝经后范围内；

　　4、如果服用他莫昔芬或托瑞米芬并且年龄＜60岁，则血浆促卵泡激素与雌二醇水平在绝经后范围内。

　　对于正在接受促黄体素释放激素激动剂或拮抗剂的女性确定绝经状态是不可能的。在辅助化疗开始时的绝经前期女性中，闭经不是绝经状态的一个可靠指标因为卵巢功能可能仍然是完好的或在化疗后恢复尽管无排卵/闭经。对于这些治疗引起的闭经女性，如果考虑使用芳香化酶抑制剂作为内分泌治疗的一部分则需要卵巢切除或连续测定促卵泡激素和/或雌二醇以确保绝经后状态。