1、什么样的人容易患胆囊息肉?

　　胆囊息肉样病变又称胆囊隆起样病变，该病临床症状无特异性，大部分患者为查体时所发现。主要症状为中上腹部隐痛。发病年龄以中青年为主。

　　有下列情形者易患此病：

　　(1)不吃早餐或很少吃早餐者;

　　(2)经常饮酒及进食高胆固醇食物、肥肉海鲜、动物内脏者;

　　(3)社会生活及工作思想压力较大，经常出现烦躁易怒，情绪抑郁，体育活动较少者;

　　(4)经常熬夜及生活不规律者。

　　2、胆囊息肉有哪些临床表现?

　　大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，只是在做健康体检时才被发现。一般认为，胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道，尤其在伴有结石时，癌变机率会明显提高。

　　胆囊息肉在临床上可分三个时期即：活跃增长期、相对稳定期、吸收消散期在治疗中，一般都要经过“活跃增长期-相对稳定期-吸收消散期”的过程。

　　3、胆囊息肉应该做哪些检查?

　　胆囊息肉常用的检查方法有B超、CT、核磁共振等。胆囊超声检查是最常用、最经济且确诊率最高的检查方式，对<5mm者的检出率可达90％以上，诊断的灵敏度和准确率均较高。如发现多发高强回声，且有漂浮感和慧尾征者提示为胆固醇息肉，位于胆囊底部的小隆起，病变中有小圆形囊泡影和散在回声光点提示腺肌瘤病，而根据病变回声性质、蒂的有无和粗细，病变处的粘膜改变，对区分良恶性疾病有一定价值。但B超检查对本病的诊断、定性及鉴别诊断又有一定局限性和假阴性率。如当病变小且位于胆囊颈部时，或伴有胆囊结石时易造成漏诊，且对定性和鉴别亦有一定困难。

　　4、胆囊息肉应该如何治疗?

　　胆囊息肉病变临床并不少见，手术是根治的方法，但并非所有胆囊息都需手术治疗。因其病变类型不同，大小不一，疾病转归亦不尽相同，因此其手术适应症各家掌握也不一致。

　　手术时机选择：胆囊息肉样病变术前有时难以定性。根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征：

　　(1)对于直径小于5mm的患者，如果病人没有什么不舒服，一般无需特别处理，只需调节饮食生活规律，每3-6个月复查一次B超即可;如果B超复查胆囊息肉较前有明显增大(特别是直径超过了5mm)，或者同时合并有胆囊结石，则应考虑接受腹腔镜微创手术治疗。如胆囊收缩功能及胆囊生理状态良好，胆囊管通畅，即可行微创腹腔镜保胆取息肉术。

　　(2)对于胆囊息肉有明显症状且反复发作者，建议行微创手术治疗，可建议根据胆囊收缩功能、胆囊生理状态及胆囊管是否通畅等情况确定是否可保留胆囊。

　　(3)大小在5mm以上的单发息肉或位于颈部的胆囊息肉，无论是否有临床症状，均应手术。

　　(4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物者，应尽快手术。

　　(5)CEA(肿瘤标记物)明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者，应尽快手术。

　　(6)疑有早期胆囊癌可能者，也应尽快手术。

　　胆囊息肉的危害主要在于息肉恶变，随着胆囊息肉体积的增大，恶变率不断增高。一旦恶变成胆囊癌，主要的治疗方式为早期手术，对放疗、化疗均不甚敏感，预后较差。因而应提高防范意识，小的息肉应定期复查，如有明显变化及时手术。山东省交通医院肝胆胰脾外科对≥5mm的息肉采取经腹腔镜、胆道镜二镜联合保胆取息肉术治疗胆囊息肉，创伤小、恢复快，深受广大患者的欢迎。

　　5、胆囊息肉应该如何预防?

　　禁酒及含酒精类饮料

　　酒精在体内主要通过肝脏分解、解毒，所以，酒精可直接损伤肝功能，引起肝胆功能失调，使胆汁的分泌、排出过程紊乱，从而刺激胆囊形成新的息肉及/或使原来的息肉增长、变大，增加胆囊息肉的癌变系数。

　　饮食要规律、早餐要吃好

　　规律饮食、吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要。人体内肝脏主管分泌胆汁，分泌的胆汁存储入胆囊内，而胆汁的功能主要是消化油性食物。如果不吃早餐，则晚上分泌的胆汁利用不上，存留于胆囊内，胆汁在胆囊内滞留时间过长，即可刺激胆囊形成胆囊息肉或使原来的息肉增大、增多，所以早餐最好吃些含植物油的食品。

　　低胆固醇饮食

　　胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成息肉，所以，胆囊息肉患者应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋(尤其是蛋黄)、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。

　　养成良好的生活习惯 要克服不健康的生活习惯，如熬夜、吸烟等，要坚持户外活动，保持良好的心态。

　　饮食注意事项

　　1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。

　　2、宜多食干豆类及其制品。

　　3、宜选用植物油，不用动物油。

　　4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品

　　5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。