找出眩晕背后的罪魁祸首

--颈椎病

人们一旦发生眩晕，首先想到的就是颅脑出现了问题，其实多数眩晕症状都是颈椎病惹的祸。

椎动脉型颈椎病俗称“颈性眩晕”，中医称“项痹”，其有痹阻不通之意。临床症状一般有头晕，恶心，呕吐，耳鸣，视物不清等，最突出的特点为体位性眩晕即当改变体位尤以扭转头部时眩晕加重，严重者可发生猝倒，但一般不伴有意识障碍。另外，椎动脉和交感神经并行，所以，椎动脉型颈椎病常伴有一些交感神经症状，如假性心绞痛，心肌缺血，汗腺分泌障碍，局部肢体或半侧身体多汗或少汗，消化功能障碍等症。临床根据其症状特点,辅以X线片、CT片及多普勒，不难诊断本病。济南市中医医院骨科张宝峰

　　颈椎病眩晕的产生有两种情况，一是椎动脉受骨刺的机械性压迫，发生狭窄或闭塞，当椎-动脉本身有病变的时候，这种压迫更易于发生；二是颈交感神经受刺激，引起推动脉痉挛。这两种情况的发生都有一个先决条件，就是头颈部必须转到某一位置，让推动脉受压或让交感神经受刺激。简言之，眩晕发作与头部位置明显相关。

　　有些病人可以有猝倒病史，多数是在行走中听到背后呼喊，回头一看时突然下肢无力而倒地，倒地后头部位置回复，症状消失，马上就可以爬起来，整个过程病人神志清楚。

本病的治疗以保守为主。就保守疗法来说任何一种单一的疗法，都有一定的局限性，都有它的弱点，都不足以对本病有一个完整的调整过程，所以采用分期综合疗法治疗本病，经过临床验证效果甚佳。那么，什么是分期综合疗法呢？对于急性期的患者，主要表现为缺血性改变。所以这一阶段以活血化瘀、舒通经络为原则，来改变颈及头部的供血。另外，通过活血化瘀的作用促进局部的炎症、水肿的吸收，改变椎动脉受压部位的压力。第二阶段对颈椎进行调整，以改变颈椎局部狭窄对椎动脉的压迫，这一阶段以牵引为主以打开椎间孔，再配合外敷中药以改善颈肩部肌肉的痉挛，亦可配合拔罐。第三阶段可采用恢复期治疗，以巩固前两个阶段对颈椎的调整效果，以补益气血、活血通络为主帮助肌肉韧带的恢复，并可配合特制膏药外敷。另外这一阶段，应指导患者进行功能锻炼。经过一个完整的治疗过程， 对于一般患者来讲，基本均可痊愈，但对于严重及合并有其它病患者，还应根据病情，配合一些有针对性的用药治疗。