我所讲的肝病,是指急、慢性肝炎,肝硬化,肝癌等疾病。由于肝病的病程较长,病情且易反复,所以注意调养就显得十分重要。尤其中西医结合调养肝病具有明显的优势。
1、精神调养
精神调养对于肝病患者来说尤为重要。如古代一个叫章潢的人在《图书编》一书中写道;“善于养肝的人,要避免情绪上的大起大落(暴怒或大悲)”《素问·上古天真论》指出:“人要顺应自然,消除妄想,保持心理平衡,就不会得病”。这都说明减少不良的精神刺激,防止过度的情志变化,是防治疾病的重要环节。肝主疏泄,喜条达,恶抑郁,精神活动是重要的致病因素。
只有在肝的疏泄功能正常,气机调畅的情况下,才能气血和平,阴平阳秘。如果肝的疏泄功能失调,气机不畅,就可以引起情志方面的异常变化,从而导致肝病的复发或加重。因此肝病患者注意精神调养更为重要。要树立战胜疾病的信心,尤其应戒躁,戒怒,正确对持疾病,确立开朗,达观的信念,并嘱其家属对患者要安慰和体贴。注意精神方面的呵护,情绪上的调养,取得家属的密切配合,至关重要。
2、饮食调养
肝病自始至终与脾胃有密切的关系,病人常见嗳气、食欲差、腹胀、乏力、便溏稀或干结等脾胃失调的症状。脾虚失运,水湿停留又会影响肝脏的疏泄功能,因此饮食调养显得十分重要。
如在肝炎急性期,一般表现食欲差,恶心、呕吐较为明显,所以在饮食上就要以食清淡易于消化的食物为主,所谓清淡就是勿过咸、勿过辣、勿过油腻,如米粥、豆制品、新鲜蔬菜之类。
进人恢复期后,病人的消化道症状基本消失,就可以根据自己平时的饮食习惯,适当地增加营养,除了避免饮酒外,其它饮食不必过多的限制。
但不可多嗜辛辣而伤肝助热,多进油腻或生冷不洁之物以损伤脾胃,特别是动物脂肪,肝病患者不宜多吃,以免碍脾助湿。可经常服用一些对肝病有助恢复的食物,如红枣大米苡薏仁汤,赤小豆红枣粳米汤等。
肝硬化病人,为保证蛋白质的供给,可多吃些瘦肉、鱼(泥鳅为好)、蛋清、奶制品、豆制品等含优质蛋白质的食物。若合并食道和胃底静脉曲张者,更要注意饮食的调养,禁食或慎食油炸食物,面包及含有碎骨的肉类,如不易剔刺的鱼、鸡类食物。
不宜吃含纤维多的蔬菜,如韭菜,芹菜,油菜及有老梗的叶菜。腹水病人要少食盐,否则水邪更易潴留,加重病情。可吃些利尿消肿的食物,如冬瓜,西瓜,小豆,苡仁,绿豆等。
总的来说,肝病患者脾胃功能差者,宜选用淡薄清滋有助消化,以及增进食欲的食物来配合调理,待消化功能渐有恢复时,再逐渐增加补益作用较强而味厚的食品。
3、劳逸结合
注意休息是治疗肝炎的基本措施之一,但要视病情、分阶段而定,一般的原则是早期需多休息,恢复期则需要适当的活动。
这是因为肝脏是人体新陈代谢的重要器官,在休息状态下,可使身体的消耗减少,从而有效地减轻肝脏的负担,有利于身体健康的恢复。
如《素问·五脏生成篇》中记载:“故人卧血归于肝”。如不注意休息,就会使身体的消耗过大,也会增加肝脏在代谢方面的负担,不利于肝病患者的康复。
同时人在卧床时,肝动脉和肝静脉流入肝脏的血液比站立时多,从而能改善肝脏的营养和氧气的供给,有利于肝病的恢复。
还应适当地鼓励参加一些体育锻炼,如太极拳、气功等。运动可使气血流畅,体力增强,只要把握得当,对促进病体的恢复将大有裨益,不过在锻炼过程中,应遵守循序渐进的原则,并且持之以恒,才能收到预期的效果。
4、起居有常
肝脏病人的抵抗力都较弱,容易伤风着凉,可因“感冒”而进一步损害肝脏功能,导致病情迁延反复或加重,这在临床也属多见。
所以,应注意平时的生活起居,以防避外邪侵袭,做到“起居有常,不妄作劳,故能形与神俱”“春夏养阳”“秋冬养阴”。就是要使生活有一定的规律,人要妥善安排休息、活动等作息时间,还应注意一年四季的不同,对起居作息时间适当加以调整。春夏两季,气候温暖,万物充满生机,应该相应增加一些活动时间,使阳气畅和。
秋冬两季,气候转凉,万物趋于结实收藏,此时便注意防寒保暖,并可适当减少活动,让阴精更多地在体内增长贮存。
祖国医学十分重视性生活的节制,认为“肾为先天之本”,并认为“肝肾同源”肝藏血、肾藏精,肝与肾的关系是精与血的关系。
肾精滋养于肝,才能使肝功能正常,肾精也要在肝血的供养下,使血化为精,才能泉源不竭。若房事过度,肾精耗损,可导致肝血不足, 肝血不足又可引起肾精不足,正气削弱不利于肝病的恢复。
因此,在肝病的急性期或有明显肝功能损害时,性生活必须禁止,而在肝功能基本恢复或病情稳定阶段,也应加以节制,以保证更好地休养生息,早日恢复健康。
此外,合理用药也是非常重要的。当疾病恢复到一定程度,就应该逐渐停止药物治疗而借助饮食来加以调养。
总之,对待疾病积极地进行治疗,选用理想的治疗方法,是争取早日康复的一个方面,使疗效得到充分的发挥,同时必须密切注意患者在精神、饮食、生活、起居等诸多方面的调养。对肝脏病人讲究调护调养是非常必要的.如果病人良好的调养习惯得以逐渐形成,将有助于疗效的巩固和提高。
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