银屑病,俗称为牛皮癣,是皮肤科常见的一种慢性炎症性疾病,可累及皮肤、甲和关节。
根据1984年流行病学调查,全国的患病率为0.123%。多数人,尤其是病人认为银屑病只是一种反复发作的皮肤病,不会引起内脏损害。
现在研究认为银屑病发病不仅是一种皮肤病,而是一个系统性炎症的过程,常伴发精神抑郁、肥胖和代谢综合征等。
代谢综合征是以中心性肥胖、血脂异常、高血压和糖代谢异常为特征的一组症候群,该症候群的出现明显增加了病人发生心血管疾病和2型糖尿病的风险。研究表明,银屑病和肥胖、缺血性心脏病、高血压和2型糖尿病之间有相关性。
另外,银屑病病人中炎症性肠病、动脉粥样硬化、肿瘤的发病率也较正常人群增加。银屑病与炎症性肠病的关系已基本得到公认,银屑病病人患炎症性肠病的相对危险度为2.9,同时炎症性肠病病人与正常人相比患银屑病的概率增加7倍。
英国学者通过英国综合医疗机构研究数据库分析13万例银屑病病人的资料后得出以下结论:相对于总人口,各种严重程度的银屑病病人肥胖的发生率更高,经过年龄、性别、人年数的调整后,重度银屑病病人比轻度病人更易发生肥胖,中度银屑病病人伴代谢综合征的其他症候群的发生率也增高,和对照组相比糖尿病、高血压、高脂血症的风险增加。
重度银屑病病人比中度病人更易患糖尿病。国内学者研究发现银屑病合并代谢综合征常发生于银屑病反复发作的多年以后,临床多表现为中重症银屑病,合并代谢综合征的银屑病病人往往年龄偏大,病程相对较长。
因此,银屑病病人更应需要注意糖尿病、高血压、高脂血症、肿瘤等的危险因素。比如注意减轻体重,避免吸烟,饮食和营养均衡,积极治疗存在的内科疾病。针对高脂血症的治疗可以改善病人的银屑病皮损状况。
有研究证明,银屑病得到较好控制可以降低心血管疾病的死亡率,延长寿命。持续的系统治疗可减少银屑病病人心血管疾病的死亡危险。
相关文章