睑板腺功能障碍(meibomian gland dysfunction,MGD)是一种由睑板腺终末导管阻塞和/或睑板腺分泌物异常所致的泪膜稳定性下降、眼部不适等一系列症状的眼表疾病。MGD的发病与年龄及种族相关,60岁以上的亚裔人群中,发病率为46.2%-69.3%,对该病的诊断、治疗是目前我国眼科领域的研究重点及难点。
根据2013年Google所发表的调查指出,高达81%的人出门一定要带手机,对手机的依赖程度越来越高。长期使用,除了会影响视力之外,长时间盯着荧幕,使眨眼次数降低,泪膜无法随着眨眼动作均匀分布在眼球上,造成油脂堆积于睑板腺中无法排出,长久下来,就会造成睑板腺功能退化,引发睑板腺功能障碍(MGD),患者初期可能会觉得眼睛时常干涩疲劳,若不积极治疗,可能引起角膜发炎等更为严重的眼病。
除了过度用眼、长期使用电子产品之外,患有自体免疫疾病的部分患者,面部整形及美容等术后、注射肉毒杆菌、眼妆清洁不够等,也是患干眼症的高危人群,如果出现每到下午、晚上眼睛就会感到干涩疲劳、怕风畏光、视力下降,建议尽快到医院就诊。
关于睑板腺功能障碍(MGD)的检查及治疗,毕宏生教授表示,过去临床上仅检查基础泪液分泌量,再给予眼药水或药膏缓解干眼症状,但针对罹患睑板腺功能障碍(MGD)的患者,并无有效的检查方式,导致治疗成效并不明显。
热度脉动系统(LipiFlow)是近年来在美国及欧洲普遍推广治疗MGD有效的治疗方法,它是利用眼杯和眼睑加热器之间产生的脉冲式压力间歇施加于眼睑上,同时使用眼睑加热器的特殊供热系统完成睑板腺的治疗。热度脉动系统(LipiFlow)的安全性曾在美国经FDA临床试验验证,这填补了睑板腺功能障碍性干眼症治疗的空白。
诊断流程:
使用SPEED?问卷评估干眼症发生频率与严重程度,确认是否罹患干眼症,再检测泪膜的厚薄度以评估健康情形,最后直接观察睑板腺油脂分泌量,医师再由上述检测结果评估适合的治疗方向。
治疗步骤:
先将睑板腺体开口清创,让油脂能顺利流出,有助于疗程效果的持续,再使用睑板腺热脉动治疗仪,于眼睑内侧以恒温42.5度加热睑板腺,软化凝结的油脂,配合眼睑外部脉压按摩,疏通阻塞的睑板腺,达到治疗效果,提升患者生活质量。
接受治疗后仍需避免用眼过度的情况,定时让双眼休息,才能让治疗效果持续,拥有“睛”彩人生!
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