【原理】
89Sr半衰期长,具有亲骨性,成骨性骨转移可以摄取更多的放射性药物,持续发射β射线,起到止痛、甚至可以抑制骨转移瘤生长或使骨转移瘤缩小。
【适应征】
1、多发骨转移引起的疼痛。
2、骨显像转移病变呈放射性分布浓聚,疼痛部位与此部位一致。
【禁忌征】
1、妊娠及哺乳期。
2、白细胞WBC<4.0×109 /L,血红蛋白<90g /L,血小板<100×109 /L.
3、严重肝肾功能损害。
4、近六周内未接受过放化疗。
【方法及流程】
1、明确诊断为恶性肿瘤骨转移,骨显像转移病变呈放射性分布浓聚,疼痛部位与此部位一致。
2、详细问诊、体格检查及相关科室书写病历。
3、治疗前安全宣教,签署知情同意书,根据患者总数提前订药,通知治疗时间。
4、建立静脉通道,核对姓名、性别及年龄,一次缓慢静脉注射,通常剂量为4mCi每人次。
【并发症】
1、恶心、呕吐、便秘等。
2、可能发生一过性骨痛加重,为“闪烁显像”,提示治疗有效。
3、白细胞,血小板一过性下降。
【疗效检测】
1、治疗后每月查血常规、肝肾功能。
2、治疗后每月记录疼痛变化。
3、治疗后每3个月行全身骨显像等比较转移灶变化。
【注意事项】
1、此方法为姑息性治疗,不能保证每位患者都有效。
3、放射性核素价格较高,且具有衰变性,一旦订药,没法退换,不按时来治疗者请提前通知,否则需要扣除价格很高的药费。
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