黄褐斑(黧黑斑)多见于女性,西医认为病因尚不清楚,血中雌激素水平高是主要原因。其发病与妊娠、长期口服避孕药、月经紊乱有关。也见于一些女性生殖系统疾患、结核、癌症、慢性乙醇中毒、肝病等患者。日光可促使发病。男性患者约占10%,有研究认为男性发病与遗传有关。尚无满意的治疗方法,成为困扰爱美男女的重要“心病”。作者是中医内科(肿瘤科)中医,不是专业的皮肤科医生,在长期临床实践中,偶有服中药治疗其他疾病,无心插柳治愈黄褐斑之验案,现简介如下:
案一:肝肾阴虚案
某男,湖南省邵阳市人,28岁,因反复低热、盗汗1月余,于1990年8月就诊。
患者诉3月前因突发尿频尿急尿痛,自寻鲜车前草全草约600~800克,自煎服数大碗,尿路刺激症状半日即消失。但1月余前逐渐出现自觉发热,午后尤甚,但体温不高。盗汗以致形成“脱影”(早上起床时发现出汗浸湿床单像人的轮廓形状,就像人的影子印在床单上一样,是严重盗汗的表现),伴有满脸黄褐斑“像坛子上釉一样”(患者原话),腰膝酸软,手足心发热,口渴喜凉饮,尿少而赤。在某省城数家西医大医院多次检查都说正常没有病,但患者自觉越来越重而求助于我,要求中医治疗。查:T36.9℃,神清形瘦,舌质红苔少,脉沉细。细思之,完全符合肝肾阴虚之象,因患者在省城做生意,不方便煎药,即予以六味地黄丸(成药,120g/瓶,当时价格1.6元/瓶),口服,6g/次,2次/日。服用后,自觉一天天好转,继续服用至1月,诸症及黄褐斑基本消失,共花药费4.8元,至今24年未见复发。
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